پرش به محتوا

اختلال خودزشت‌انگاری: تفاوت میان نسخه‌ها

از ایران‌پدیا
بدون خلاصۀ ویرایش
بدون خلاصۀ ویرایش
 
خط ۳۰: خط ۳۰:
== عوامل ایجاد اختلال خودزشت‌انگاری ==
== عوامل ایجاد اختلال خودزشت‌انگاری ==
خودزشت‌انگاری مفهومی پیچیده است که شامل عوامل ژنتیکی و زیستی، عوامل روان‌شناختی، فشارهای فرهنگی و اجتماعی می‌شود. در این میان، محققین بر این باورند که عوامل اجتماعی، تأثیر مستقیم و قابل توجهی بر عوامل روان‌شناختی دارند:<ref>[https://jacp.scu.ac.ir/article_19255.html فروهر مقام و آل یاسین، «اثربخشی طرحواره درمانی بر اضطراب اجتماعی، ترس از ارزیابی منفی و شرم از تفسیر بدن در دختران مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن»، 1402، ص3.]</ref>
خودزشت‌انگاری مفهومی پیچیده است که شامل عوامل ژنتیکی و زیستی، عوامل روان‌شناختی، فشارهای فرهنگی و اجتماعی می‌شود. در این میان، محققین بر این باورند که عوامل اجتماعی، تأثیر مستقیم و قابل توجهی بر عوامل روان‌شناختی دارند:<ref>[https://jacp.scu.ac.ir/article_19255.html فروهر مقام و آل یاسین، «اثربخشی طرحواره درمانی بر اضطراب اجتماعی، ترس از ارزیابی منفی و شرم از تفسیر بدن در دختران مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن»، 1402، ص3.]</ref>
{| class="wikitable" style="width:60%; margin:auto; text-align:center; vertical-align:middle;"
|+ '''عوامل ایجاد اختلال خودزشت‌انگاری'''
|-
! style="text-align:center;" | دسته‌بندی
! style="text-align:center;" | توضیح
|-
| عوامل زیستی و ژنتیکی
| سابقه خانوادگی (بستگان درجه یک)، اختلالات همراه خانوادگی (اختلال وسواس جبری)، تغییرات مغزی مرتبط با سروتونین، تغییرات هورمونی دوران نوجوانی
|-
| عوامل روان‌شناختی
| تجربیات منفی دوران کودکی (تمسخر ظاهر، تعاملات اجتماعی منفی)، باورهای نادرست درباره زیبایی و ظاهر، کمال‌گرایی، اعتمادبه‌نفس پایین، اضطراب اجتماعی
|-
| عوامل اجتماعی و فرهنگی
| فشار رسانه‌ها و شبکه‌های اجتماعی، استانداردهای زیبایی غیرواقعی، شیءانگاری بدن، تأثیر گروه‌های مرجع و سلبریتی‌ها، تبلیغات مد و زیبایی
|}


=== ۱. عوامل ژنتیکی و زیستی ===
=== ۱. عوامل ژنتیکی و زیستی ===
خط ۱۱۲: خط ۹۶:
=== افسردگی و اقدام به خودکشی ===
=== افسردگی و اقدام به خودکشی ===
روانشناسان معتقدند اختلال خودزشت‌انگاری در صورت عدم درمان به‌موقع، می‌تواند بر عملکرد اجتماعی، تحصیلی و شغلی تأثیر منفی بگذارد و در موارد شدید منجر به افسردگی، اضطراب، رفتار وسواسی و حتی اقدام به خودکشی شود.<ref>[https://www.darmankade.com/blog/body-dysmorphic-disorder/ «اختلال بدشکلی بدن چیست و چه علائمی دارد؟»، درمانکده.]</ref>
روانشناسان معتقدند اختلال خودزشت‌انگاری در صورت عدم درمان به‌موقع، می‌تواند بر عملکرد اجتماعی، تحصیلی و شغلی تأثیر منفی بگذارد و در موارد شدید منجر به افسردگی، اضطراب، رفتار وسواسی و حتی اقدام به خودکشی شود.<ref>[https://www.darmankade.com/blog/body-dysmorphic-disorder/ «اختلال بدشکلی بدن چیست و چه علائمی دارد؟»، درمانکده.]</ref>
{| class="wikitable" style="width:60%; margin:auto; text-align:center; vertical-align:middle;"
|+ '''علائم و پیامدهای اختلال خودزشت‌انگاری'''
|-
! style="text-align:center;" | دسته‌بندی
! style="text-align:center;" | موارد
|-
| علائم شناختی
| نشخوار فکری، ارزیابی منفی از ظاهر، باورهای تحریف‌شده درباره بدن
|-
| علائم رفتاری
| وارسی مکرر آینه، آرایش افراطی، درخواست اطمینان از دیگران، جراحی‌های زیبایی مکرر
|-
| علائم هیجانی
| شرم، گناه، اضطراب، کاهش اعتمادبه‌نفس، افسردگی
|-
| پیامدهای فردی
| کاهش کیفیت زندگی، خودکم‌بینی، اعتیاد به اینترنت یا مواد، مشکلات تحصیلی و شغلی
|-
| پیامدهای اجتماعی
| اجتناب از ارتباطات، گوشه‌گیری، اضطراب اجتماعی
|-
| پیامدهای شدید
| افسردگی شدید، رفتار وسواسی، افکار یا اقدام به خودکشی
|}


== درمان اختلال خودزشت‌انگاری ==
== درمان اختلال خودزشت‌انگاری ==

نسخهٔ کنونی تا ۸ بهمن ۱۴۰۴، ساعت ۱۲:۱۶

زن چینی با بیش از ۴۰ عمل زیبایی در چهار دهه
شی سابنا، زن چینی با بیش از ۴۰ عمل زیبایی در چهار دهه

اختلال خودزشت‌انگاری؛ اشتغال ذهنی شدید دربارهٔ نقص ظاهری.

اختلال خودزشت‌انگاری نوعی اختلال روانی است که با اشتغال ذهنی شدید و رفتارهای تکراری نسبت به نقص‌های خیالی در ظاهر مشخص می‌شود. این اختلال معمولاً در نوجوانی آغاز می‌شود و عوامل ژنتیکی، زیستی، روان‌شناختی و اجتماعی در بروز آن نقش دارند. فشارهای فرهنگی و رسانه‌ای، استانداردهای زیبایی غیرواقعی و تجربیات منفی دوران کودکی در شکل‌گیری این اختلال مؤثرند. پیامدهای آن شامل نشخوار فکری، اضطراب اجتماعی، اجتناب از ارتباطات، خودکم‌بینی، رفتارهای جبرانی، گرایش به جراحی‌های زیبایی و افزایش خطر افسردگی و خودکشی است. تشخیص، مبتنی بر مصاحبه بالینی و معیارهای DSM-5 بوده و درمان شامل طرح‌واره‌درمانی، درمان شناختی‌رفتاری و دارودرمانی است.

تعریف اختلال خودزشت‌انگاری

اختلال خودزشت‌انگاری[۱] نوعی اختلال روانی است که در آن فرد به‌شکلی وسواس‌گونه و افراطی، خود را دارای نقص یا ایرادی در ظاهر جسمانی خود می‌داند؛ این نقص اغلب یا وجود خارجی ندارد یا بسیار جزئی‌تر از آن است که فرد تصور می‌کند. تشخیص این اختلال زمانی مطرح می‌شود که اشتغال ذهنی فرد با این نقص‌ها، به‌حدی شدید باشد که عملکرد اجتماعی، شغلی یا سایر جنبه‌های زندگی او را مختل کند.[۲]

پیشینه اختلال خودزشت‌انگاری

اختلال خودزشت‌انگاری سابقه‌ای طولانی در روان‌پزشکی دارد و طی دهه‌های اخیر شناخت و طبقه‌بندی آن به‌طور قابل‌توجهی پیشرفت کرده است.[۳] این اختلال برای نخستین‌بار در سال ۱۸۹۱م توسط انریکو مورسلی با عنوان «خودزشت‌انگاری» مطرح شد.[۴] در سال ۱۹۸۰م، در سومین نسخه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-III) این اختلال به‌عنوان نمونه‌ای از اختلالات شبه‌جسمانی با نام «هراس بدشکلی بدنی» معرفی شد. در نسخه چهارم این راهنما (۲۰۰۰م)، نام آن به‌طور رسمی به «اختلال بدشکلی بدنی» تغییر یافت.[۵]

تشخیص اختلال خودزشت‌انگاری

تشخیص اختلال خودزشت‌انگاری بر پایه مصاحبه بالینی، مشاهده رفتارهای تکراری و اشتغال ذهنی به نقص‌های خیالی است و نیازمند ارزیابی تخصصی توسط روان‌شناس یا روان‌پزشک است.[۶] روان‌پزشک یا روان‌شناس با مصاحبه بالینی و بررسی الگوهای تفکر، احساسات و رفتارهای فرد دربارهٔ ظاهر و بدن، اختلال را تشخیص می‌دهد. استفاده از پرسشنامه‌ها و ابزارهای غربالگری تخصصی می‌تواند به تعیین شدت و وجود اختلال کمک کند.[۷] اختلال خودزشت‌انگاری، با وجود فراوانی، به دلایل مختلفی کمتر مورد توجه قرار می‌گیرد. بر اساس برخی تحقیقات این عوامل شامل شرم از بیان نگرانی‌های مرتبط با ظاهر، کم‌اهمیت جلوه دادن این مشکل از سوی دیگران، عدم آگاهی عمومی در مورد این اختلال، احتمال تشخیص نادرست و تمرکز بر درمان‌های زیبایی است.[۸]

از دیدگاه روانشناسان معیارهای تشخیصی اصلی بر اساس DSM-5 عبارتند از:

  • فرد به‌طور مداوم نگران یک یا چند نقص یا عیب در ظاهر فیزیکی خود است که دیگران آن را نمی‌بینند یا بسیار جزئی می‌دانند.
  • در مرحله‌ای از این اختلال، فرد در واکنش به نگرانی‌های خود دربارهٔ ظاهرش، رفتارهای تکراری داشته یا اعمال ذهنی تکراری انجام داده است.
  • این اشتغال ذهنی باعث ناراحتی روانی یا اختلال قابل‌توجه در عملکرد اجتماعی، شغلی یا سایر جنبه‌های زندگی شده است.
  • اشتغال ذهنی دربارهٔ ظاهر خود، علت دیگری ندارد.[۹]

نشانه‌ها و واکنش‌های روانی در اختلال خودزشت‌انگاری

در اختلال خودزشت‌انگاری، فرد در واکنش به نگرانی‌های مفرط دربارهٔ ظاهر خود، رفتارهای تکراری مانند وارسی مکرر در آینه، آرایش افراطی، درخواست اطمینان از دیگران و مقایسه مداوم خود با دیگران را انجام می‌دهد. این اشتغال ذهنی با ظاهر، با نگرانی دربارهٔ وزن یا چربی بدن در اختلالات خوردن متفاوت است؛ چراکه اختلالات خوردن عمدتاً با الگوهای ناسالم تغذیه و تصور تحریف‌شده از وزن بدن همراه‌اند. در مقابل، افراد مبتلا به اختلال خودزشت‌انگاری، نسبت به نقص جزئی یا خیالی در ظاهر خود باورهای نادرست و راسخی دارند[۱۰] و اغلب به‌دنبال جراحی‌های زیبایی برای رفع این نقص هستند. تشخیص این اختلال مبتنی بر وجود نگرانی شدید و مداوم دربارهٔ یک نقص ظاهری است که عملکرد فرد را مختل می‌کند.[۱۱]

شیوع اختلال خودزشت‌انگاری

عمل جراحی زیبایی در اتاق عمل
تصویری از عمل جراحی بینی در اتاق عمل

اختلال خودزشت‌انگاری معمولاً در دوران نوجوانی آغاز شده و هر دو جنس زن و مرد را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد. بر اساس مطالعات مختلف، شیوع این اختلال در جمعیت عمومی بین ۱ تا ۳درصد است؛ به‌طوری‌که در زنان حدود ۲٫۵درصد و در مردان ۲٫۲درصد گزارش شده است.[۱۲] بر پایه برخی گزارش‌ها در ایران شیوع این اختلال حدود ۱٫۷درصد برآورد شده است.[۱۳]

باتوجه به آمار بالای جراحی‌های زیبایی در ایران، بررسی شیوع اختلال خودزشت‌انگاری در این جمعیت اهمیت ویژه‌ای دارد. به عنوان مثال، پژوهشی در بیمارستان پوست رازی نشان داد که ۳۳٫۳درصد از متقاضیان جراحی زیبایی، ملاک‌های تشخیصی این اختلال را داشتند. این نرخ به‌طور قابل توجهی از شیوع ۱٫۷ درصدی در جمعیت عمومی بالاتر است و ممکن است ناشی از تفاوت در استانداردهای اجتماعی، بهنجارهای فرهنگی و ارزش‌های اجتماعی، تفاوت‌های روش‌شناختی و محدودیت‌هایی مثل اندازه نمونه و روش اندازه‌گیری باشد.[۱۴]

عوامل ایجاد اختلال خودزشت‌انگاری

خودزشت‌انگاری مفهومی پیچیده است که شامل عوامل ژنتیکی و زیستی، عوامل روان‌شناختی، فشارهای فرهنگی و اجتماعی می‌شود. در این میان، محققین بر این باورند که عوامل اجتماعی، تأثیر مستقیم و قابل توجهی بر عوامل روان‌شناختی دارند:[۱۵]

۱. عوامل ژنتیکی و زیستی

عوامل ژنتیکی نقش مهمی در ابتلا به اختلال خودزشت‌انگاری دارند؛ به‌طوری‌که شیوع این اختلال در بستگان درجه‌یک افراد مبتلا (حدود ۵٫۸درصد) بالاتر از جمعیت عمومی است و نشان‌دهنده الگوی خانوادگی آن است.[۱۶] همچنین، شیوع این اختلال در بستگان درجه اول مبتلایان به اختلال وسواس جبری نیز بالاست و به نظر می‌رسد ارتباطی با سطح سروتونین مغز داشته باشد.[۱۷] از سوی دیگر، با توجه به شروع شایع علائم در دوران نوجوانی، تغییرات هورمونی و ظاهری در این دوره ممکن است به‌عنوان عوامل محرک یا تسهیل‌کننده اختلال عمل کنند.[۱۸]

۲. عوامل روان‌شناختی

تجربیات منفی دوران کودکی

تعاملات اجتماعی تمسخرآمیز دربارهٔ ویژگی‌های ظاهری در دوران کودکی و بلوغ می‌تواند به‌تدریج بر افکار و احساسات فرد تأثیر بگذارد. در این فرایند، شرطی‌سازی کلاسیک نقش مهمی ایفا می‌کند؛ به‌گونه‌ای که تجارب منفی مانند تمسخر به‌عنوان محرک غیرشرطی موجب واکنش‌های غیرشرطی نظیر اضطراب و شرم می‌شوند و هر چیزی که با این محرک همراه شود، به‌صورت منفی ارزیابی می‌گردد. این روندها در شکل‌گیری و تشدید اختلال خودزشت‌انگاری مؤثر هستند.[۱۹]

باورهای نادرست

در الگوهای شناختی ـ رفتاری مرتبط با نگرانی دربارهٔ ظاهر و بدن، افکار و باورهای غیرواقع‌بینانه‌ای وجود دارد که منجر به تمرکز بیش از حد بر بهبود ظاهر و بهتر دیده شدن می‌شود. این الگوها تحت تأثیر عوامل فرهنگی، اجتماعی و رسانه‌ای شکل می‌گیرند و باعث می‌شوند فرد بر اهمیت زیاد جذابیت ظاهری تأکید کند و برای جلب توجه و تأیید دیگران، تلاش فراوانی در جهت بهبود ظاهر خود داشته باشد. چنین نگرشی می‌تواند اضطراب و نارضایتی از خود را افزایش دهد و به کاهش اعتماد به نفس منجر شود.[۲۰]

  • کمال‌گرایی: مسئله کمال‌گرایی همراه با باورهای ناسازگار دربارهٔ جذابیت ظاهری می‌تواند منجر به شکل‌گیری تصویری تحریف‌شده از خود شود، که در نهایت به نارضایتی و نگرانی از بدشکلی بدن می‌انجامد. افرادی که به اختلال خودزشت‌انگاری مبتلا هستند، معمولاً افکار کمال‌گرایانه بیشتری دربارهٔ ظاهر خود دارند و جذابیت چهره و بدن‌شان را کمتر از واقعیت ارزیابی می‌کنند.[۲۱]
  • اعتمادبه‌نفس پایین: به‌گفته روانشناسان کمبود عاطفی و کاهش عزت‌نفس نیز می‌تواند به صورت تلاش برای افزایش جذابیت ظاهری در فرد بروز کند. افراد مبتلا به اختلال خودزشت‌انگاری از نظر تشخیص و تجربه هیجانات با افراد عادی تفاوتی ندارند؛ مشکل اصلی آن‌ها در کنترل و مهار هیجانات است. این افراد به دلیل ناتوانی در بیان هیجانات، دچار هیجان‌های درونی شده و برای کاهش نگرانی‌های بیمارگونه، رفتارهای اجباری انجام می‌دهند.[۲۲] شرایط خانوادگی تأثیر بسزایی در شکل‌گیری اختلال خودزشت‌انگاری در دختران دارد و اظهارنظرهای اعضای خانواده نظیر مادر دربارهٔ زیبایی یا اندام دختر می‌تواند باعث کاهش اعتماد به نفس او شود و او را وادار سازد به دنبال کسب تأیید و پذیرش دیگران در شبکه‌هایی مانند اینستاگرام باشد.[۲۳]

اضطراب اجتماعی

نگرش فرد نسبت به ارزیابی دیگران از ظاهرش نقش مهمی در ایجاد اضطراب اجتماعی دارد که این اضطراب می‌تواند در شکل‌گیری و تشدید اختلال خودزشت‌انگاری مؤثر باشد. در دوره مدرن، بدن‌ها تحت‌تأثیر تغییرات اجتماعی به‌سمت فردی‌شدن حرکت کرده‌اند و برای برقراری روابط اجتماعی موفق، افراد نیازمند نظارت مداوم و مؤثر بر چهره و بدن خود هستند.[۲۴]

۳. فشارهای فرهنگی و اجتماعی

از دیدگاه روان‌شناسی اجتماعی، اختلال خودزشت‌انگاری ناشی از تغییرات در ارزش‌های جامعه، یادگیری مشاهده‌ای، تأثیر شبکه‌های اجتماعی و تبلیغات رسانه‌ای است که بر «بدن اجتماعی» به‌جای «بدن طبیعی» تأکید می‌کند.[۲۵] بر اساس مدل اجتماعی-فرهنگی این اختلال، افراد تحت‌تأثیر تبلیغات رسانه‌ای نسبت به بخش‌هایی از بدن که ازنظر فرهنگی برجسته‌تر هستند، حساسیت بیشتری نشان می‌دهند.[۲۶]

شیءانگاری بدن و نگرانی در مورد ظاهر

بر اساس نظریه شیءانگاری، در جوامع توسعه‌یافته، بدن زنان و به‌طور فزاینده‌ای بدن مردان، به‌عنوان اشیایی غیرانسانی دیده می‌شود. در این جوامع، افراد به‌تدریج یادمی‌گیرند که نگاه شخص ثالث به بدن خود را درونی کنند و آن را با معیارهای ایده‌آل جامعه مقایسه و قضاوت نمایند. خودشیءانگاری اغلب منجر به احساس نارضایتی و شرم از بدن می‌شود، زیرا بسیاری قادر به دستیابی به این معیارهای ایده‌آل نیستند. هرچند تحقیقات[۲۷] در این زمینه هنوز در مراحل اولیه است، شواهد نشان می‌دهد که خودشیءانگاری با نگرانی‌های نوجوانان دربارهٔ ظاهرشان و تأثیر آن در بزرگسالی ارتباط دارد.[۲۸]

استانداردهای زیبایی غیرواقعی

در جوامع امروز، رسانه‌های اجتماعی مانند اینستاگرام با نمایش تصاویر ایده‌آل و فیلتر شده، استانداردهای زیبایی غیرواقعی را ترویج می‌دهند. این امر باعث می‌شود به‌ویژه نوجوانان و جوانان، خود را با این الگوها مقایسه کرده و دچار نارضایتی از ظاهر شوند. از دیدگاه شناختی-رفتاری، خودزشت‌انگاری ناشی از باورهای ناسازگارانه دربارهٔ ظاهر است که تحت تأثیر رسانه‌ها شکل می‌گیرد.[۲۹]

تأثیر گروه‌های مرجع در نگرش مردم به زیبایی

بر پایه برخی تحقیقات، گروه مرجع نقش مهمی در شکل‌گیری هویت و ارزش‌های جوانان دارد. امروزه با تغییرات اجتماعی و اقتصادی، نسل جوان کمتر به هنجارهای گذشته پایبند است و بیشتر تحت‌تأثیر فرهنگ جهانی و سلبریتی‌ها قرار دارد. الگوگیری از سلبریتی‌ها، به‌ویژه در ظاهر و سبک زندگی، فشار برای رسیدن به استانداردهای زیبایی را افزایش داده و منجر به تلاش جوانان برای بهبود ظاهر خود شده است.[۳۰] در این میان، زنان فعال در حوزه مدلینگ، زیبایی و آرایش نقش مهمی در شکل‌دهی نگرش پیروان خود نسبت به زیبایی و جراحی‌های زیبایی ایفا می‌کنند.[۳۱]

شاخص‌سازی‌های کاذب در دنیای مد

تبلیغ سالن زیبایی زنانه در تهران
تبلیغ سالن زیبایی زنانه در تهران

بر پایه گزارش برخی منابع، امروزه در حوزه مد و زیبایی، سوداگران از طریق محصولات و خدماتی مانند لوازم‌آرایش، سالن‌های زیبایی و لاغری و جواهرات، میلیاردها دلار درآمد کسب می‌کنند. آن‌ها دریافته‌اند که زیبایی مفهومی انعطاف‌پذیر است و با معرفی محصولات یا روش‌های جدید، می‌توانند زنان را متقاعد کنند که به آن‌ها نیاز دارند. برای حفظ این بازار پرسود، این سوداگران به خلق افسانه‌ها و تبلیغات گسترده می‌پردازند تا تقاضا را افزایش دهند. درنتیجه، بسیاری از زنان به‌دلیل فشارهای هنجاری، نگاه شیءانگارانه به بدن و فرهنگ مصرفی جامعه سرمایه‌داری، به‌ویژه تحت‌تأثیر رسانه‌ها، احساس نارضایتی بیشتری نسبت به ظاهر خود پیدا می‌کنند.[۳۲]

علائم

روانشناسان نشخوار فکری و احساس گناه را از علائم اختلال خودزشت‎‌انگاری معرفی کرده‌اند:

نشخوار فکری ناشی از ارزیابی منفی

افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال خودزشت‌انگاری تمایل به سوگیری‌های تفسیری منفی نسبت به اطلاعات اجتماعی مبهم دارند و هر دو اختلال با توجه متمرکز بر خود همراه است. در اختلال خودزشت‌انگاری، این توجه متمرکز به‌صورت افراطی بر تصویر بدنی آشفته متمرکز است. ارزیابی منفی از تصویر بدن باعث نشخوار فکری، تغییرات خلقی و به‌کارگیری رفتارهای ایمنی می‌شود.[۳۳]

احساس گناه

افراد مبتلا به خودزشت‌انگاری بارها احساساتی چون شرم، گناه و تنهایی را تجربه می‌کنند. تکرار و شدت این احساسات ممکن است به افسردگی، اضطراب و حتی افکار یا رفتارهای خودکشی منجر شود. تمرکز شدید آن‌ها بر ظاهر خود چنان آزاردهنده و زمان‌بر است که به‌طور چشمگیری عملکرد اجتماعی، شغلی و دیگر جنبه‌های مهم زندگی‌شان را مختل می‌کند و زندگی را برایشان دشوار می‌سازد.[۳۴]

پیامدها

بر پایه پژوهش‌ها، پیامدهای مختلفی برای اختلال خودزشت‌انگاری وجود دارد. برخی از آنها عبارتند از:

مشکل در برقراری ارتباط و گوشه‌گیری

حساسیت نسبت به طرد به‌ویژه به‌دلیل ویژگی‌های ظاهری، تأثیر منفی بر تمایل به تعاملات اجتماعی دارد و باعث اجتناب از ارتباط با دیگران می‌شود. نوجوانانی که نگرش منفی نسبت به بدن خود دارند، در برقراری ارتباط با دوستان و همسالان دچار اضطراب و نگرانی می‌شوند و در این زمینه کمتر موفق‌اند.[۳۵]

خودکم‌بینی و رفتارهای جبرانی ناشی از آن

تبلیغات اینستاگرام و تصویری که این رسانه از زیبایی ارائه می‌دهد، نقش مهمی در شکل‌گیری خودزشت‌انگاری ایفا می‌کند. دختران ممکن است به‌دلیل ایجاد حس خودکم‌بینی، رفتارهای جبرانی انجام دهند تا این احساس را جبران کنند. همچنین، به‌دلیل عدم تطابق با معیارهای زیبایی تعریف‌شده توسط رسانه‌ها، دچار حس شرمساری از ظاهر خود می‌شوند.[۳۶]

مدیریت بدن از طریق جراحی زیبایی

افزایش تعداد جراحی‌های ترمیمی و پلاستیک، همراه با تلاش افرادی که مبتلا به اختلال خودزشت‌انگاری هستند برای انجام این جراحی‌ها، نشان‌دهندهٔ وجود نارضایتی از ظاهر جسمانی است. در این زمینه، متخصصان می‌توانند با بررسی انگیزه‌های روان‌شناختی و انتظارات متقاضیان در دورهٔ قبل از جراحی، به تمایز افراد دارای علائم واقعی از مبتلایان به این اختلال بپردازند. این رویکرد می‌تواند به جلوگیری از انجام جراحی‌های غیرضروری و کاهش نتایج نامطلوب کمک کند.[۳۷]

اثرات جانبی بیهوشی، داروهای ضد درد، محدودیت‌های فیزیکی دوران نقاهت و نشانه‌های ظاهری مانند کبودی و بخیه‌ها در جراحی‌های زیبایی می‌تواند موجب استرس و اضطراب فرد شود. بسیاری از این افراد به ظاهر خود وسواس دارند و برای رفع این نگرانی‌ها به جراحی زیبایی روی می‌آورند، اما این اقدامات نه‌تنها به بهبود حال روانی نمی‌انجامد، بلکه اضطراب و وسواس را تشدید می‌کند و فرد را در چرخه معیوب گرفتار می‌سازد.[۳۸]

علاوه بر این، جراحی‌های پلاستیک ارزان‌قیمت اغلب نتایج ناخوشایندی به‌همراه دارند و بیماران بسیاری در طول سال‌ها با عوارضی مانند زخم‌های باز، عفونت و بدشکلی‌های چهره ناشی از عمل نزد افراد غیرمتخصص مواجه شده‌اند. در برخی موارد، این جراحی‌ها حتی خطرناک بوده و به مرگ بیمار منجر شده‌اند.[۳۹]

وابستگی به الکل یا مواد مخدر

افراد مبتلا به اختلال خودزشت‌انگاری معمولاً برای کاهش علائم و فرار از افکار وسواس‌گونه، به مصرف مواد مخدر یا الکل روی می‌آورند. با این حال، این تأثیرات موقتی‌اند و در فاصله بین مصرف مواد، افسردگی، اضطراب و افکار وسواسی شدت می‌یابند. این نوسانات اغلب به اعتیاد می‌انجامد و در نهایت علائم اختلال خودزشت‌انگاری را تشدید می‌کند.[۴۰]

اعتیاد اینترنتی

افراد مبتلا به اختلال خودزشت‌انگاری کیفیت زندگی پایینی داشته و در انجام فعالیت‌های روزمره ناکارآمدند. آنها به دلیل ترس از مواجهه با دیگران، اغلب به فضای مجازی روی می‌آورند و ممکن است به‌طور افراطی از آن استفاده کنند. این موضوع به ویژه در میان دختران نوجوان که به طور مداوم در معرض قضاوت‌های ذهنی دربارهٔ ظاهر خود قرار دارند و با الگوهای نادرست زیبایی در رسانه‌ها مواجه می‌شوند، اهمیت بیشتری می‌یابد.[۴۱]

افسردگی و اقدام به خودکشی

روانشناسان معتقدند اختلال خودزشت‌انگاری در صورت عدم درمان به‌موقع، می‌تواند بر عملکرد اجتماعی، تحصیلی و شغلی تأثیر منفی بگذارد و در موارد شدید منجر به افسردگی، اضطراب، رفتار وسواسی و حتی اقدام به خودکشی شود.[۴۲]

درمان اختلال خودزشت‌انگاری

روش‌های مختلفی برای درمان اختلال خودزشت‌انگاری وجود دارند که بر اساس یافته‌های روانشناسی و تجربی، می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

طرح‌واره درمانی

طرح‌واره‌درمانی رویکردی مؤثر در درمان خودزشت‌انگاری است که با اصلاح الگوهای عمیق ذهنی شکل‌گرفته در دوران کودکی، به شناسایی ریشه‌های هیجانی مشکلات و تقویت مهارت‌های سازگاری و آرامش فرد کمک می‌کند و آسیب‌پذیری او را در مواجهه با تعاملات منفی کاهش می‌دهد.[۴۳]

CBT

در درمان شناختی‌ـرفتاری، تلاش می‌شود تا مبتلایان به خودزشت‌انگاری خودآگاهی یابند که ظاهر فیزیکی تنها بخشی از هویت آن‌هاست و ذهنیت‌شان نسبت به نقص‌های جسمی را به چالش بکشند. اشتغال ذهنی مداوم به نقص‌های ظاهری باعث تحریف‌های شناختی و ناراحتی می‌شود، درحالی‌که زیبایی مفهومی نسبی است و اغلب افراد با ویژگی‌های ظاهری متوسط یا کمتر، زندگی طبیعی دارند.[۴۴]

در درمان اختلال خودزشت‌انگاری، تکنیک مواجهه و جلوگیری از پاسخ (ERP) به عنوان یک رویکرد مؤثر شناخته شده است. در افراد مبتلا به این اختلال، رفتارهای اجتنابی از قبیل اجتناب از نگاه کردن به بدن خود و پنهان کردن نقص‌های ظاهری در محیط‌های عمومی، معمولاً مشاهده می‌شود. این رفتارهای اجتنابی می‌توانند به حفظ و تشدید احساس اضطراب کمک کنند.[۴۵]

دارودرمانی

در موارد شدید، داروهای بازجذب سروتونین برای کاهش افسردگی، اضطراب و افکار خودکشی تجویز می‌شوند و به تسهیل روند روان‌درمانی کمک می‌کنند.[۴۶]

پانویس

  1. Body Dysmorphic Disorder یا BDD
  2. گنجی، «آسیب‌شناسی روانی براساس dsm-5-tr»، 1402، ج1، ص622-623.
  3. احمدوند و بشارت، «اختلال بدشکلی بدنی: مطالعه موردی»، 1400ش، ص181.
  4. Suzan Colón. body dysmorphic disorde
  5. احمدوند و بشارت، «اختلال بدشکلی بدنی: مطالعه موردی»، 1400ش، ص181.
  6. «اختلال خود زشت پنداری چیست؟ علائم و عوارض ناشی از آن»، سلامت اول.
  7. اعظم رجبیان و دیگران، «بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا»، 1401ش، ص487.
  8. شفیعی و عطریان، «پدیدارشناسی تجربه زیسته نوجوانان کاربر از خودزشت‌انگاری متأثر از اینستاگرام»، 1401ش، ص163.
  9. گنجی، «آسیب‌شناسی روانی براساس dsm-5-tr»، 1402، ج1، ص626-627.
  10. اعظم رجبیان و دیگران، «بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا»، 1401ش، ص487؛ دمرچلی و دیگران، «تدوین مدل ارتباط اضطراب اجتماعی با اختلال بدریخت انگاری بدن: نقش میانجی ترس از ارزیابی مثبت و منفی»، 1396ش، ص114.
  11. گنجی، «آسیب‌شناسی روانی براساس dsm-5-tr»، 1402، ج1، ص623.
  12. اعظم رجبیان و دیگران، «بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا»، 1401ش، ص488.
  13. اعظم رجبیان و دیگران، «بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا»، 1401ش، ص488.
  14. احسانی و دیگران، «شیوع اختالل بدریخت انگاری بدن در بیماران مراجعه کننده با شکایت زیبایی به بیمارستان پوست رازی»، 1392ش، ص.172-164.
  15. فروهر مقام و آل یاسین، «اثربخشی طرحواره درمانی بر اضطراب اجتماعی، ترس از ارزیابی منفی و شرم از تفسیر بدن در دختران مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن»، 1402، ص3.
  16. احمدوند و بشارت، «اختلال بدشکلی بدنی: مطالعه موردی»، 1400ش، ص183.
  17. اعظم رجبیان و دیگران، «بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا»، 1401ش، ص488.
  18. فروهر مقام و آل یاسین، «اثربخشی طرحواره درمانی بر اضطراب اجتماعی، ترس از ارزیابی منفی و شرم از تفسیر بدن در دختران مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن»، 1402، ص3.
  19. فروهر مقام و آل یاسین، «اثربخشی طرحواره درمانی بر اضطراب اجتماعی، ترس از ارزیابی منفی و شرم از تفسیر بدن در دختران مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن»، 1402، ص3.
  20. شفیعی و عطریان، «پدیدارشناسی تجربه زیسته نوجوانان کاربر از خودزشت انگاری متأثر از اینستاگرام»، 1401ش، ص162.
  21. شفیعی و عطریان، «پدیدارشناسی تجربه زیسته نوجوانان کاربر از خودزشت انگاری متأثر از اینستاگرام»، 1401ش، ص162
  22. خوشینی، اکبری و محمدخانی، «رابطه ساختاری اختالل بدریخت‌انگاری بدن با طرحواره‌های ناسازگار اولیه و بی‌اعتبارسازی هیجانی ادراک شده: نقش میانجی فراشناخت، تصویر بدن و تحمل پریشانی»، 1400ش، ص102-103.
  23. شفیعی و عطریان، «پدیدارشناسی تجربه زیسته نوجوانان کاربر از خودزشت انگاری متأثر از اینستاگرام»، 1401ش، ص187.
  24. فروهر مقام و آل یاسین، « اثربخشی طرحواره درمانی بر اضطراب اجتماعی، ترس از ارزیابی منفی و شرم از تفسیر بدن در دختران مبتلا به اختلال بدریخت انگاری بدن»، 1402، ص3.
  25. اعظم رجبیان و دیگران، «بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا»، 1401ش، ص488.
  26. فرشباف دوستار و معتمدی، «رابطه اختالل خودزشت انگاری با اعتیاد اینترنتی و احساس تنهایی در میان نوجوانان دختر شهر تهران»، 1393، ص39.
  27. Fredrickson, B. L. , & Roberts, T. A. (1997). Objectification theory: Toward understanding women's lived experiences and mental health risks. Psychology of women quarterly, 21(2), 173 -206
  28. احمدوند و بشارت، «اختلال بدشکلی بدنی: مطالعه موردی»، 1400ش، ص178.
  29. شفیعی و عطریان، «پدیدارشناسی تجربه زیسته نوجوانان کاربر از خودزشت انگاری متأثر از اینستاگرام»، 1401ش، ص162.
  30. «نقش سلبریتی‌ها و فضای مجازی در موج گرایش به جراحی‌ها و خدمات زیبایی»، باشگاه خبرنگاران جوان.
  31. تمنایی، فاطمه؛ نجات، پگاه، «اثر مشاهده تصاویر خویش‌انداز زنان تأثیرگذار اینستاگرام بر نگرش و گرایش خانم‌ها به انجام جراحی‌های زیبایی با میانجیگری نارضایتی چهره‌ای»، 1402ش، 146.
  32. دانش، یونس، «بررسی عوامل اجتماعی مؤثر بر گرایش به جراحی زیبایی بین دانشجویان دختر در دانشگاه هرمزگان»، 1395ش.
  33. دمرچلی و دیگران، «تدوین مدل ارتباط اضطراب اجتماعی با اختلال بدریخت انگاری بدن: نقش میانجی ترس از ارزیابی مثبت و منفی»، 1396ش، ص125.
  34. اختلال بدشکلی بدنی، همرازان
  35. شفیعی و عطریان، «پدیدارشناسی تجربه زیسته نوجوانان کاربر از خودزشت انگاری متأثر از اینستاگرام»، 1401ش، ص188.
  36. شفیعی و عطریان، «پدیدارشناسی تجربه زیسته نوجوانان کاربر از خودزشت‌انگاری متأثر از اینستاگرام»، 1401ش، ص188.
  37. اعظم رجبیان و دیگران، «بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا»، 1401ش، ص489.
  38. «خطرات پنهان جراحی زیبایی بر سلامت روان»، مشرق.
  39. «واقعیت جالب و ناخوشایند در مورد صنعت زیبایی و محصولات آرایشی که نمی‌دانستید»، خبر فوری.
  40. بدشکلی%20بدن%20شبیه%20به%20اختلال%20وسواس%20اجباری «رابطه اختلال بدشکلی بدن و سوء مصرف مواد»، کلینیک پویان.
  41. فرشباف دوستار و معتمدی، «رابطه اختالل خودزشت انگاری با اعتیاد اینترنتی و احساس تنهایی در میان نوجوانان دختر شهر تهران»، 1393، ص48.
  42. «اختلال بدشکلی بدن چیست و چه علائمی دارد؟»، درمانکده.
  43. فروهر مقام و آل یاسین، « اثربخشی طرحواره درمانی بر اضطراب اجتماعی، ترس از ارزیابی منفی و شرم از تفسیر بدن در دختران مبتلا به اختلال بدریخت‌انگاری بدن»، 1402، ص4.
  44. گنجی، «آسیب‌شناسی روانی براساس dsm-5-tr»، 1402، ج1، ص626.
  45. گنجی، «آسیب‌شناسی روانی براساس dsm-5-tr»، 1402، ج1، ص629.
  46. «علل خودزشت انگاری (بدریخت انگاری) در کودکان و نوجوانان»، سلام.

منابع

  • «اختلال بدشکلی بدن چیست و چه علائمی دارد؟»، درمانکده، تاریخ درج مطلب اردیبهشت ۱۴۰۴ ش.
  • «اختلال خودزشت‌پنداری چیست؟ علائم و عوارض ناشی از آن»، سلامت اول، تاریخ درج مطلب: مارس ۲۵, ۲۰۲۱ م.
  • «افراط در جراحی زیبایی نشانه اختلال روانی است؟»، فرارو، تاریخ مطلب ۱۸ آبان ۱۴۰۱ ش.
  • «خطرات پنهان جراحی زیبایی بر سلامت روان»، مشرق، تاریخ درج مطلب: ۱۹ مهر۱۴۰۲.
  • «علل خود زشت انگاری (بدریخت انگاری) در کودکان و نوجوانان»، سلام، تاریخ درج مطلب ۱۸ فروردین ۱۴۰۳ ش.
  • «نقش سلبریتی‌ها و فضای مجازی در موج گرایش به جراحی‌ها و خدمات زیبایی»، باشگاه خبرنگاران جوان، تاریخ درج مطلب ۲۹ فروردین ۱۴۰۳.
  • «واقعیت جالب و ناخوشایند در مورد صنعت زیبایی و محصولات آرایشی که نمی‌دانستید»، خبر فوری، تاریخ درج مطلب: ۱۶ خرداد ۱۴۰۱.
  • احسانی، امیرهوشنگ؛ فکور، یوسف؛ غلامعلی، فاطمه؛ مختاری، لیلا؛ حسینی، محبوبه سادات؛ خسروان‌مهر، نجمه؛ نورمحمدپور، پدرام، «شیوع اختلال بدریخت‌انگاری بدن در بیماران مراجعه کننده با شکایت زیبایی به بیمارستان پوست رازی»، مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، دوره ۷۱، شماره ۲، بهار ۱۳۹۲ ش.
  • احمدوند شاهوردی، محمد؛ بشارت، محمدعلی، «اختلال بدشکلی بدنی: مطالعه موردی»، رویش روان‌شناسی، شماره ۶۱، تابستان ۱۴۰۰ ش.
  • اعظم رجبیان، علی؛ اصغری ابراهیم‌آباد، محمدجواد؛ آقا محمدیان شعرباف، حمیدرضا؛ رسول‌زاده طباطبایی، سیدکاظم، «بررسی علل اختلال بدریخت‌انگاری بدن در زنان: تحلیل محتوا» مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک، شماره ۳، تابستان ۱۴۰۱ ش.
  • تمنایی، فاطمه؛ نجات، پگاه، «اثر مشاهده تصاویر خویش‌انداز زنان تأثیرگذار اینستاگرام بر نگرش و گرایش خانم‌ها به انجام جراحی‌های زیبایی با میانجیگری نارضایتی چهره‌ای»، شماره ۳، پاییز ۱۴۰۲.
  • خوشینی، فاطمه؛ اکبری، مهدی؛ محمدخانی، شهرام، «رابطه ساختاری اختلال بدریخت‌انگاری بدن با طرحواره‌های ناسازگار اولیه و بی‌اعتبارسازی هیجانی ادراک‌شده: نقش میانجی فراشناخت، تصویر بدن و تحمل پریشانی»، روان‌شناسی بالینی و شخصیت، شماره ۳۷، زمستان ۱۴۰۰ ش.
  • دانش، یونس، «بررسی عوامل اجتماعی مؤثر بر گرایش به جراحی زیبایی بین دانشجویان دختر در دانشگاه هرمزگان»، مشارکت و توسعه اجتماعی، شماره ۲، تابستان ۱۳۹۵ش.
  • دمرچلی، نسیم؛ کاکاوند، علیرضا؛ جلالی، محمدرضا «تدوین مدل ارتباط اضطراب اجتماعی با اختلال بدریخت انگاری بدن: نقش میانجی ترس از ارزیابی مثبت و منفی»، مطالعات روان‌شناختی، شماره ۴۷، تابستان ۱۳۹۶ ش.
  • شفیعی، زهرا؛ عطریان، نرگس، «پدیدارشناسی تجربه زیسته نوجوانان کاربر از خودزشت‌انگاری متأثر از اینستاگرام»، مطالعات راهبردی فرهنگ، شماره ۴، اسفند ۱۴۰۱ ش.
  • فرشباف دوستار، سعیده، معتمدی، عبدالله، «رابطه اختلال خودزشت‌انگاری با اعتیاد اینترنتی و احساس تنهایی در میان نوجوانان دختر شهر تهران»، پژوهش‌های روان‌شناسی اجتماعی، شماره ۱۶، زمستان ۱۳۹۳ ش.
  • فروهر مقام، افسانه؛ آل‌یاسین، سیدعلی، «اثربخشی طرح‌واره درمانی بر اضطراب اجتماعی، ترس از ارزیابی منفی و شرم از تفسیر بدن در دختران مبتلا به اختلال بدریخت‌انگاری بدن»، دستاوردهای روان‌شناسی بالینی، شماره ۳، آذر ۱۴۰۲ ش.
  • کلاشلو، حسن؛ عقیلی، فریده، «تغییرات نگرشی جوانان به گروه‌های مرجع»، مطالعات راهبردی ورزش و جوانان، شماره ۴۵، پاییز ۱۳۹۸ ش.
  • گنجی، مهدی، «آسیب‌شناسی روانی براساس dsm-5-tr»، تهران، ساوالان، ۱۴۰۲ ش.
  • موسوی، سیده حکیمه؛ رستمی، رضا؛ غلامعلی لواسانی، مسعود، «اثربخشی مداخله فراشناختی بر اضطراب، تصویر بدن و سایر علائم مبتلایان به بدشکلی بدن»، روان‌شناسی بالینی و شخصیت، شماره ۲۶، تابستان ۱۳۹۴ ش.
  • «اختلال بدشکلی بدنی»، همرازان.
  • «رابطه اختلال بدشکلی بدن و سوء مصرف مواد»، کلینیک پویان.
  • Fredrickson, B. L. , & Roberts, T. A. (1997). "Objectification theory: Toward understanding women's lived experiences and mental health risks". Psychology of women quarterly,
  • Suzan Colón. "body dysmorphic disorder". britannica. Oct. 28, 2025