پرش به محتوا

شیردهی مادر: تفاوت میان نسخه‌ها

از ایران پدیا
جز حمید گلزار صفحهٔ شیردهی را بدون برجای‌گذاشتن تغییرمسیر به شیردهی مادر منتقل کرد
بدون خلاصۀ ویرایش
 
(۲۶ نسخهٔ میانی ویرایش شده توسط ۵ کاربر نشان داده نشد)
خط ۱: خط ۱:
[[پرونده:شیردهی (2).jpg|جایگزین=شیردهی|بندانگشتی|مادر در حال شیردهی به نوزاد]]
'''{{درشت|شیردهی؛}}''' فرایندی که در آن، مادر، کودک را با شیر خود، سیر می‌کند.
'''{{درشت|شیردهی؛}}''' فرایندی که در آن، مادرْ کودک را با شیر خود، سیر می‌کند.


شیردهی مادر، نه تنها حق و سنت الهی است بلکه نقش حیاتی در سلامت [[کودک]] و مادر دارد. [[شیر مادر]] با ترکیب متغیر و حاوی آنتی‌بادی‌ها، نیازهای تغذیه‌ای و ایمنی کودک را تأمین کرده و از بیماری‌ها و مرگ زودرس پیشگیری می‌کند؛ همچنین رشد ذهنی و شناختی کودک را تقویت می‌کند. برای مادر، شیردهی بازگشت رحم به حالت طبیعی، کاهش فشار خون، کاهش خطر دیابت، بیماری‌های قلبی و سرطان را به همراه دارد. تغذیه مناسب، استراحت کافی و حمایت روانی [[خانواده]] از مادر، کیفیت شیردهی و سلامت کودک را تضمین می‌کند. قوانین حمایتی ایران، شامل [[مرخصی زایمان]] و تسهیلات شیردهی برای مادران شاغل است تا امکان ادامه شیردهی تا دوسالگی فراهم شود. این فرایند، هم پیوندی عاطفی و هم محافظتی میان مادر و کودک ایجاد می‌کند.
شیردهی فرایند تغذیه نوزاد با [[شیر مادر]] است که برای تکامل جسمی و شناختی [[کودک]] و تقویت سیستم ایمنی او ضرورت دارد. بر اساس توصیه‌های پزشکی و متون فقهی، تغذیه انحصاری تا ۶ ماهگی و تداوم آن تا ۲ سالگی مطلوب است. این فرایند علاوه بر رشد نوزاد، خطر ابتلا به دیابت، بیماری‌های قلبی و برخی سرطان‌ها را در مادر کاهش می‌دهد. موفقیت در شیردهی مستلزم تغذیه مناسب مادر، پرهیز از مواد مضر و حمایت روانی خانواده است. موانع شغلی و تبلیغات جایگزین از چالش‌های این روند هستند که در قوانین ایران با تدابیری چون مرخصی زایمان و مرخصی ساعتی حمایت می‌شود.


== مدت زمان شیردهی ==
== مفهوم‌شناسی ==
فرایند شیردهی توسط مادر و مدت زمان آن، در نقاط مختلف جهان با توجه به آئین و آداب و رسوم هر منطقه، متفاوت است. مدت زمان شیردهی در میان [[مسلمان|مسلمانان]]، مستند به نص [[قرآن]] است. قرآن، دوره کامل شیردهی مادر به فرزند را دو سال بیان نموده است.<ref>سوره بقره، آیه 233.</ref>
شیردهی فرایند طبیعی و سالم تغذیه نوزاد با شیر مادر است<ref>[https://farvardinlab.com/mag/breastfeeding/ «شیردهی»، وب‌سایت مجتمع تخصصی آزمایشگاهی فروردین.]</ref> و شامل شیردهی به نوزاد شامل روش صحیح گرفتن سینه، دفعات تغذیه براساس نیاز نوزاد و مراقبت‌های پس‌از شیردهی است که به رشد و سلامت کودک کمک می‌کند.<ref>[https://doctoreto.com/blog/breastfeeding/ پولادفر، «شیردهی به نوزاد؛ آموزش کامل، زمانبندی و نکات مهم»، وب‌سایت دکترتو.]</ref>


== ارتباط شیردهی با سلامت ==
== میزان شیردهی ==
پژوهش‌های صورت گرفته نشان داده است که شیردهی مادر هم با سلامتی کودک و هم با سلامتی مادر، در ارتباط مستقیم است و آنها را در برابر برخی بیماری‌ها مصون می‌کند.
مقدار شیر مورد نیاز نوزادان متفاوت است و متخصصان توصیه می‌کنند در صورت توانایی نوزاد در مکیدن، تعداد دفعات و مقدار شیردهی به نیاز او واگذار شود. در روز اول تولد، نوزادان معمولاً پس‌از مکیدن، مدت طولانی می‌خوابند که باعث کاهش دفعات تغذیه در این روز می‌شود؛ اما از روز دوم، تعداد دفعات شیر خوردن به ۸ تا ۱۲ بار در شبانه‌روز افزایش می‌یابد.<ref>[https://www.unicef.org/iran/media/4486/file/Breastfeeding%20Promotion%20Training%20Kit.pdf عزالدین زنجانی و دیگران، «مجموعه آموزشی ترویج تغذیه با شیر مادر»،  1400ش، ص229-230.]</ref>


== سلامت مادر ==
== فواید شیردهی برای مادر ==
شیردهی اثرات مثبت متنوعی برای سلامتی مادر دارد؛ از جمله:
شیردهی بر سلامت جسمی و روانی مادر اثر دارد. پژوهش‌های متعدد نشان داده‌اند که تغذیهٔ نوزاد با شیر مادر، مادران را در برابر طیف گسترده‌ای از بیماری‌ها مصون می‌دارد و به بهبود کیفیت زندگی آنان کمک می‌کند. مهم‌ترین فواید شیردهی برای مادر عبارتند از:
* '''بازگشت سریع‌تر رحم به حالت طبیعی''': مکیدن شیر توسط نوزاد در ساعات اولیهٔ پس‌از [[زایمان]]، موجب ترشح هورمون اکسی‌توسین از غدهٔ هیپوفیز می‌شود. این هورمون افزون‌بر تحریک ترشح شیر، انقباضات رحمی را ایجاد می‌کند که از خون‌ریزی پس‌از زایمان جلوگیری کرده و بازگشت رحم به اندازهٔ پیش‌از [[بارداری]] را تسریع می‌کند.<ref>[http://madarsho.com/article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-مزایای-شیردهی-به-نوزاد-برای-مادران «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو.]</ref>
* '''تنظیم فشارخون''': ترشح هورمون‌های اکسی‌توسین و پرولاکتین در طول شیردهی، احساس آرامش عمیقی در مادر ایجاد می‌کند. این آرامش با کاهش فشارخون همراه است. مطالعات نشان داده‌اند که شیردهی به‌طور میانگین منجر به کاهش ۱۲درصدی فشارخون مادران می‌شود.<ref>[https://www.pooralimd.com/مطلب-اثرات-مثبت-شیردهی-بر-سلامت-مادر پورعلی، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی.]</ref>
* '''کاهش خطر ابتلا به انواع بیماری:''' مانند دیابت نوع ۲، بیماری‌های قلبی-عروقی<ref>[https://lashgaraklab.ir/8-فایده-شگفتانگیز-شیردهی-برای-سلامت-م/ «۸ فایده شگفت‌انگیز شیردهی برای سلامت مادران»، وب‌سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی لشگرک.]</ref> و [[سرطان|سرطان‌های]] تخمدان، دهانهٔ رحم و سینه.<ref>[http://madarsho.com/article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-مزایای-شیردهی-به-نوزاد-برای-مادران «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو.]</ref><ref>مصباحی و یعقوب‌زاده، «شیر مادر از منظر قرآن، سنت، طب»، 1385ش، ج3، ص278.</ref><ref>[https://www.ensani.ir/file/download/article/20120329154204-5072-151.pdf گودرزی، «تغذیه با شیر مادر»،  1390ش، ص14.]</ref>


'''برگرداندن رحم به حالت طبیعی؛''' مکیدن شیر توسط نوازد در ساعات اولیه بعد از [[زایمان]] باعث می‌شود از غده هیپوفیز، هورمون اکسی‌توسین ترشح شود. این هورمون علاوه بر تحریک ترشح شیر، باعث بروز انقباضاتی در رحم می‌شود. انقباضات مذکور افزون بر جلوگیری از خون‌ریزی بیشتر رحم، منجر به تسریع برگشت رحم به شکل قبل از [[بارداری]] می‌شود.<ref>[https://madarsho.com/article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-مزایای-شیردهی-به-نوزاد-برای-مادران «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
* احساس [[آرامش زن|آرامش]]<ref>[https://www.ensani.ir/file/download/article/20101211091839-چرا%20شیر%20مادر%20بهترین%20است؟%20.pdf حلم‌سرشت و دل‌پیشه، «چرا شیر مادر بهترین است؟»،  1380ش، ص60.]</ref> و همچنین احساس رضایت<ref>مصباحی و یعقوب‌زاده، «شیر مادر از منظر قرآن، سنت، طب»، 1385ش، ج3، ص279.</ref> و کاهش ابتلا به [[افسردگی پس از زایمان]]؛<ref>[https://www.ensani.ir/file/download/article/20120329154204-5072-151.pdf گودرزی، «تغذیه با شیر مادر»،  1390ش، ص14.]</ref>
* تنظیم وزن بدن به‌دلیل استفاده از چربی‌های اضافی در دوران [[بارداری]] برای تولید شیر؛
* بازگشت سینه‌ها به حالت طبیعی قبل از بارداری؛<ref>[https://www.ensani.ir/file/download/article/20101211091839-چرا%20شیر%20مادر%20بهترین%20است؟%20.pdf حلم‌سرشت و دل‌پیشه، «چرا شیر مادر بهترین است؟»،  1380ش، ص60.]</ref>
* تأخیر در شروع عادت ماهیانه و جلوگیری از کم‌خونی مادر؛
* کاهش احتمال حاملگی زودرس.<ref>مصباحی و یعقوب‌زاده، «شیر مادر از منظر قرآن، سنت، طب»، 1385ش، ج3، ص278.</ref>


'''افزایش آرامش و کاهش فشار خون؛''' در مدت شیردهی ترشح هورمون اکسی‌توسین و پرولاکتین، باعث آرامش مادران شیرده می‌شود. این آرامش متأثر از کاهش فشار خون است. بر اساس مطالعات صورت گرفته، شیردادن به‌طور میانگین کاهش ۱۲ درصدی فشار خون مادران را به ارمغان می‌آورد.<ref>[https://www.pooralimd.com/مطلب-اثرات-مثبت-شیردهی-بر-سلامت-مادر پورعلی، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: 12 تیر 1401ش.]</ref>
== فواید شیردهی برای نوزاد ==
تغذیه با شیر مادر از حقوق اولیهٔ کودکان محسوب می‌شود. محروم‌سازی کودک از شیر مادر سبب ضایع‌کردن حقوق نوزادان و زمینه‌ساز آسیب‌های جسمی و روانی به کودکان است که امری غیراخلاقی دانسته می‌شود.<ref>[https://ethicsjournal.ir/article-1-527-fa.pdf مختاریان و همکاران، «ضرورت اخلاقی تغذیه با شیر مادر و پایبندی به حقوق نوزادان»، 1396ش، ص5.]</ref> براساس پژوهش‌های علمی، تغذیه با شیر مادر رشد شناختی کودک را به میزان قابل‌توجهی بهبود می‌بخشد. این تأثیر مثبت بر توانایی‌های ذهنی و یادگیری کودک، یکی از مهم‌ترین مزایای بلندمدت شیردهی به‌شمار می‌رود.<ref>[http://madarsho.com/article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-مزایای-شیردهی-به-نوزاد-برای-مادران «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو.]</ref> در گذشته اگر مادر به هر دلیل، قادر به تغذیه فرزند با شیر خود نبود از [[دایه]] برای تغذیه نوزاد استفاده می‌کردند.<ref>[https://bankmaghaleh.ir/مقاله-شیر-مادر/ «شیر مادر»، وب‌سایت بانک مقاله، تاریخ بازدید: 22 آبان 1401ش.]</ref>


'''کاهش خطر ابتلا به دیابت؛''' تحقیقات نشان داده است، شیردهی باعث کاهش ۲۵ تا ۴۷ درصدی ابتلا به دیابت از طریق بهبود علائم تحمل گلوکز و بهبود حساسیت به انسولین می‌شود.<ref>[https://lashgaraklab.ir/اثرات-مثبت-شیر-دهی-بر-سلامت-مادران/ معرف، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادران»، وب‌سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی لشگرک، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.¬]</ref>
کارشناسان معتقدند آغوش گرم و پُرمحبت مادر و تغذیه با شیر مادر؛ اولین گام برای مراقبت از کودک است که علاوه بر تندرستی، رشد و تکامل جسمی کودک؛ اساس روانی و عاطفی کودک را نیز پایه‌گذاری می‌کند.<ref>[https://www.isna.ir/news/93051104426/تغذیه-با-شیر-مادر-بهترین-شروع-زندگی-هر-کودک-است «تغذیه با شیر مادر بهترین سرمایه‌گذاری در زمینه سلامت جامعه است»، خبرگزاری ایسنا، تاریخ بازدید: 22 آبان 1401ش.]</ref> تماس کودک با مادر هنگام استفاده از شیر مادر، لمس‌کردن، بوییدن مادر توسط کودک در ترشح هورمون‌های متعددی در بدن کودک مؤثر است.<ref>[https://jbums.org/article-1-4319-fa.pdf زاهد پاشا و همکاران، «اسلام و تغذیه با شیر مادر»، 1391ش، ص15.]</ref>


'''کاهش بیماری‌های قلبی؛''' شیردهی به مدت ۶ ماه، باعث کاهش چشم‌گیر سکته و بیماری‌های قلبی ـ عروقی می‌شود.<ref>[https://lashgaraklab.ir/اثرات-مثبت-شیر-دهی-بر-سلامت-مادران/ معرف، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادران»، وب‌سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی لشگرک، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
== حمایت از مادران شیرده ==
مادران در روزهای نخستین پس‌از زایمان، به‌ویژه در اولین تجربهٔ مادری، به راهنمایی، دلگرمی و پشتیبانی زنان باتجربه نیاز دارند. این حمایت‌ها برای تداوم موفق شیردهی ضروری است. مادرانی که دچار تنش‌های روانی یا شرایط استرس‌زا می‌شوند، بیش از سایرین به کمک نیاز دارند؛ چراکه [[افسردگی]] و [[اضطراب فراگیر|اضطراب]] از عوامل اصلی ناکامی در شیردهی به‌شمار می‌روند.<ref>[https://rahbordfarhangi.csr.ir/article_123265_0d36e8fad92e720edc6ce0f28f3ed3e6.pdf الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»،  1393ش، ص181.]</ref> شیردهی در حالت‌های روانی منفی مانند استرس، هیجانات و تنش‌های روحی یا خستگی بیش از حد، موجب تأثیر منفی بر کودک است.<ref>[https://noorlib.ir/book/view/31413?pageNumber=143&viewType=html&query=گیاهی%20بسیار%20تلخ%20و%20بی‌ضرر جانب‌اللهی، پزشکی سنتی و عامیانه مردم ایران با نگاه مردم‌شناختی، 1390ش، ص143.]</ref><ref>[https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwiA4fLvwZiJAxXtKvsDHWGCC8gQFnoECCQQAQ&url=https%3A%2F%2Fwww.mehrnews.com%2Fnews%2F2114866%2F%25D8%25A7%25D8%25B3%25D8%25AA%25D8%25B1%25D8%25B3-%25D9%2588-%25D8%25AA%25D9%2586%25D8%25B4-%25D8%25B1%25D9%2588%25D8%25AD%25DB%258C-%25D8%25A8%25D8%25A7%25D8%25B9%25D8%25AB-%25DA%25A9%25D8%25A7%25D9%2587%25D8%25B4-%25D8%25B4%25DB%258C%25D8%25B1-%25D9%2585%25D8%25A7%25D8%25AF%25D8%25B1%25D8%25A7%25D9%2586-%25D9%2585%25DB%258C-%25D8%25B4%25D9%2588%25D8%25AF&usg=AOvVaw2o8UfdXA3ba-7u_gxz3v8V&opi=89978449 دانش، «استرس و تنش روحی باعث کاهش شیر مادران می‌شود»،  خبرگزاری مهر.]</ref>


'''کاهش ابتلا به سرطان؛''' ترشح هورمون استروژن در مدت شیردهی به کمترین حد خود می‌رسد درنتیجه باعث کاهش ابتلا به سرطان تخمدان، دهانه رحم و سینه می‌شود.<ref>[https://madarsho.com/article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-مزایای-شیردهی-به-نوزاد-برای-مادران «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
همسر مهم‌ترین نقش را در تشویق، [[اعتمادبه‌نفس]]<ref>[https://www.gmu.ac.ir/content/1660368994341 «نقش همسر در امر شیردهی»،  وب‌سایت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گناباد.]</ref> و حمایت روانی مادر ایفا می‌کند. پژوهش‌ها نشان داده‌اند که حمایت همسر، مهم‌ترین عامل در تمایل به شیردهی و تداوم آن است.<ref>[https://iranjournals.nlai.ir/bitstream/handle/123456789/550652/8735B0AC5E72269CA89CCC92D5C88241.pdf?sequence=1&isAllowed=y خیاطی، «علل قطع زودهنگام شیردهی و انتظارات مادران شیرده از خانواده و جامعه در سنندج»،  1386ش، ص29.]</ref> توصیه شده است که همسر با درک شرایط مادر،<ref>خدایی، «نقش مهم حمایت‌گری پدران در فرایند شیردهی مادران»، خبرگزاری صداوسیما.</ref> به استراحت و خواب کافی مادر توجه داشته باشد، امکانات لازم را تأمین کند<ref>[https://www.gmu.ac.ir/content/1660368994341 «نقش همسر در امر شیردهی»،  وب‌سایت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گناباد.]</ref> و در رسیدگی به امور منزل یاری‌گر همسر خود باشد.<ref>[https://rahbordfarhangi.csr.ir/article_123265_0d36e8fad92e720edc6ce0f28f3ed3e6.pdf الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»،  1393ش، ص180.]</ref> مادر شیرده باید از انجام کارهای سنگین و خسته‌کننده پرهیز کند؛ زیرا خستگی موجب کاهش دفعات شیردهی، مکیدن ناکافی شیر توسط نوزاد و کاهش جریان شیر می‌شود. استراحت مناسب، نه‌تنها به حفظ سلامت مادر کمک می‌کند، بلکه زمینه‌ساز شیردهی مؤثر و پایدار نیز هست.<ref>[https://www.gmu.ac.ir/content/1660368994341 «نقش همسر در امر شیردهی»،  وب‌سایت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گناباد.]</ref>


== ویژگی‌ها و مزایای شیر مادر برای نوزاد ==
=== سیاست‌های حمایتی ===
=== ترکیب متغیر و انطباقی شیر مادر ===
مجلس شورای اسلامی، قوانین ویژه‌ای را برای ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران شیردهی تصویب کرده است. در این قوانین به مواردی مانند [[مرخصی زایمان]]، مرخصی ساعتی شیردهی و نیز امنیت شغلی مادران توجه شده است. حتی مرخصی استعلاجی و زایمان برای بانوانی که به‌صورت نیمه‌وقت فعالیت می‌کنند همانند کارمندان تمام‌وقت تعیین شده است. همچنین زنان کارگر از مرخصی بارداری و زایمان جمعاً به مدت ۹۰ روز برخوردار هستند و این مدت، جزو سوابق خدمت آنان محسوب می‌شود و حقوق نیز تعلق می‌گیرد. مادران شیرده بعد از شروع به کار، تا ۲۴ ماهگی کودک، روزانه یک ساعت از مرخصی شیردهی بهره‌مند هستند. کارفرما مکلف است به مادران شیرده تا پایان دوسالگی کودک پس‌از هر سه ساعت فعالیت، نیم‌ساعت فرصت شیردهی بدهد و نیز مراکز مربوط به نگهداری کودکان از قبیل شیر خوارگاه و مهد کودک را ایجاد کند. همچنین تبلیغ و ترویج هرگونه شیر مصنوعی ممنوع است تا شیر مصنوعی فقط در شرایط خاصی که شیرخواران از شیر مادر محروم هستند به مصرف برسد. ورود هر نوع شیرخشک و غذاهای کمکی شیرخوار، تابع قانون است و شیر خشک فقط از طریق داروخانه توزیع می‌شود.<ref>[https://www.trjums.ac.ir/behdasht/fa/regulation/86/قانون-ترویج-تغذیه-با-شیر-مادر-و-حمایت-از-مادر «قانون ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادر»، وب‌سایت معاونت بهداشت.]</ref>
شیر مادر در طول زمان شیردهی تغییراتی را با توجه به نیاز کودک در هر دوره دارد. شیر مادر در ابتدای تولد نوزاد رقیق است تا رفع تشنگی از نوزاد کند و به مرور، هرچه از زمان تغذیه نوازد بگذرد، چرب‌تر می‌شود. شیر مادر با بزرگ‌تر شدن کودک نیز تغییر می‌کند تا نیازهای کودک را طی روند رشدش تأمین کند. اجزای شیر هر زمان به‌گونه‌ای تغییر می‌کند تا همیشه هر نوع آنتی‌بادی مورد نیاز بدن کودک را تأمین کند؛ از این‌رو همه آنچه را بدن کودک نیاز دارد به‌لحاظ ایمنی با شیر مادر حاصل می‌شود. گفته شده شیر مادر در طول روز هم تغییر می‌کند و در شب خاصیت آرام‌بخش‌تر و خواب‌آورتر دارد.<ref>[https://madarsho.com/article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-and-weaning-تغییرات-و-هماهنگی-بدن-مادران-برای-شیردهی «تغییرات و هماهنگی بدن مادران برای شیردهی»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>


=== تأمین کامل نیازهای اولیه و نقش حیاتی ===
تلاش برای افزایش تعداد شیرخواران تغذیه‌شده با شیر مادر و اجرای تغذیه انحصاری با شیر مادر تا ۶ ماهگی از سیاست‌های بهداشتی اغلب کشورها است تا مرگ‌ومیر کودکان کاهش یابد.<ref>[https://ethicsjournal.ir/article-1-527-fa.pdf مختاریان و همکاران، «ضرورت اخلاقی تغذیه با شیر مادر و پایبندی به حقوق نوزادان»، 1396ش، ص5.]</ref> همچنین سازمان بهداشت جهانی، آگاهی‌بخشی به مادران و جامعه را امر مهمی معرفی کرده است. این آگاهی‌بخشی توسط ارگان‌های مختلف و افراد مؤثری مانند مشاوران شیردهی، گروه‌های حامی تغذیه با شیر مادر، کارکنان بهداشتی، ماماهای همراه و محلی، پزشکان، پرستاران، متخصصان (زنان، کودکان و تغذیه)، [[حوزه علمیه قم|روحانیون]]، دانشگاهیان، [[خانواده]]، رسانه، سیاست‌گذاران و مدیران در سیستم‌های سلامت بهداشت و درمان میسر می‌شود.<ref>[https://www.isna.ir/news/93051104426/تغذیه-با-شیر-مادر-بهترین-شروع-زندگی-هر-کودک-است «تغذیه با شیر مادر بهترین سرمایه‌گذاری در زمینه سلامت جامعه است»، خبرگزاری ایسنا، تاریخ بازدید: 22 آبان 1401ش.]</ref>
شیر مادر، هدایت‌گر اعضای بدن کودک به‌سمت بیماری یا سلامتی، قوت یا ضعف و باهوشی یا کند ذهنی است؛ زیرا در ۶ ماه اول زندگی کودک تمام ویتامین‌ها و مواد مغذی کودک را فقط شیر تأمین می‌کند؛ آنتی-بادی‌های مورد نیاز نوزاد در زمان شیردهی با شیر مادر تأمین می‌شود. شیر مادر به مدت ۶ ماه بیشترین محافظت را از کودک به عمل می‌آورد.


=== پیشگیری از بیماری‌ها و کاهش خطر مرگ ===
بعضی پیشنهادها برای بهبود و افزایش آمار تغذیه با شیر مادر عبارت است از:
پژوهش‌های متعددی نشان داده است که بیماری‌های تنفسی، عفونت‌های گوش و مننژیت، اسهال و بیماری معده در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند کمتر است یا به‌صورت خفیف رخ می‌دهد. خطر مرگ در بین کودکانی که تا یک سالگی با شیر مادر تغذیه می‌شوند، کمتر از کودکانی است که با شیر مادر تغذیه نمی‌شوند، این ارتباط برای شیردهی بعد از یک‌سال نیز برقرار است.<ref>[https://madarsho.com/Article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-مزایای-شیر-مادر-برای-نوزادان «مزایای شیر مادر برای نوزادان»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
# برنامه‌های دولتی شامل افزایش سطح آگاهی مادران، برطرف کردن موانع و تشویق به تغذیه با شیر مادر<ref>[https://sid.ir/paper/1134562/fa اسماعیلی و دیگران، «تغذیه انحصاری با شیر مادر تا 6 ماهگی شیرخوار و عوامل اجتماعی و جمعیت شناختی مؤثر بر آن در ایران»،  1401ش، ص793.]</ref> و حمایت‌های اقتصادی؛<ref>[https://rahbordfarhangi.csr.ir/article_123265_0d36e8fad92e720edc6ce0f28f3ed3e6.pdf الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»،  1393ش، ص194.]</ref>
# حمایت خانواده<ref>[https://rahbordfarhangi.csr.ir/article_123265_0d36e8fad92e720edc6ce0f28f3ed3e6.pdf الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»،  1393ش، ص179.]</ref> عاملی مؤثر بر تداوم شیردهی مادران؛<ref>[https://rahbordfarhangi.csr.ir/article_123265_0d36e8fad92e720edc6ce0f28f3ed3e6.pdf الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»،  1393ش، ص190.]</ref>
# حمایت مراکز بهداشتی درمانی<ref>[https://rahbordfarhangi.csr.ir/article_123265_0d36e8fad92e720edc6ce0f28f3ed3e6.pdf الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»،  1393ش، ص179.]</ref> مثل آموزش به مادران در منزل و رها نکردن آنها پس از ترخیص.<ref>[https://rahbordfarhangi.csr.ir/article_123265_0d36e8fad92e720edc6ce0f28f3ed3e6.pdf الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»،  1393ش، ص180.]</ref>


=== مکانیسم ایمنی‌بخشی: ایمونوگلوبولین A ===
== '''تغذیه مادر شیرده''' ==
ایمنی‌بخشی شیر مادر، وابسته به ماده‌ای به نام ایمونوگلوبولین ترشحی A است که در مقادیر زیاد در [[آغوز]] (اولین شیر مادر در ۴۸ ساعت بعد از زایمان) وجود دارد. بدن مادر با توجه به عوامل بیماری‌زایی که در بدن او موجودند یک ایمونوگلوبولین ترشحی A می‌سازد که ویژهٔ مقابله با آن عوامل بیماری‌زا است و همان را به نوزاد انتقال می‌دهد. این ماده با تشکیل یک لایهٔ محافظ روی غشاهای مخاطی در روده، بینی و گلوی کودک، از او در مقابل میکروب‌های مهاجم محافظت می‌کند.<ref>[https://madarsho.com/Article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-مزایای-شیر-مادر-برای-نوزادان «مزایای شیر مادر برای نوزادان»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
جوی دو سر دارای مقادیر زیادی از ویتامین‌های خانواده «ب» است. این ماده غذایی کم‌خونی مادر باردار را برطرف می‌کند، به تقویت اعصاب و برطرف کردن مشکلات روحی و روانی مادر بعداز [[زایمان]] کمک می‌کند، به‌علت داشتن فیبر باعث تسهیل حرکات گوارشی می‌شود و شیر مادر را از طریق افزایش تولید هورمون اکسی‌توسین، زیاد می‌کند. هویج دارای مقادیر زیادی ویتامین «آ» و پیش‌سازنده آن یعنی «آلفا و بتاکاروتن» است؛ ازاین‌رو در تقویت شیر به‌عنوان یک ویتامین محلول در چربی خاصیت آنتی‌اکسیدانی دارد و تا حدودی مانع از رشد بافت سرطانی در سینه می‌شود. میوه‌هایی مثل طالبی، هندوانه، زردآلو و [[انگور]] ویتامین «آ» مورد نیاز مادر را تأمین می‌کنند. مویز، [[خرما]]، شیره خرما، انجیر و انگور بهتر است مابین وعده‌های غذایی و هم‌چنین در وعده صبحگاهی مصرف شود. مصرف سبزیجاتی که دارای برگ‌های سبز هستند نیز به مادران شیرده توصیه شده است. امگا۳ و چربی‌های غیراشباع که در ماهی‌هایی مانند ماهی سالمون، قزل‌آلا و روغن‌های گیاهی مانند روغن نارگیل به فراوانی یافت می‌شود، برای تقویت سیستم ایمنی و تأمین ویتامین «د» بدن مادر مناسب هستند. این چربی‌ها در مغزهای خوراکی مانند [[بادام]] نیز وجود دارند.<ref>[https://www.pooralimd.com/مطلب-اثرات-مثبت-شیردهی-بر-سلامت-مادر پورعلی، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی.]</ref>


=== تأثیر بر رشد شناختی و هوش کودک ===
=== '''پرهیزهای غذایی''' ===
از نظر محققان شیر مادر با رشد شناختی کودک نیز ارتباط دارد. در پژوهشی که هزاران نوزاد را از بدو تولد تا شش‌ونیم سالگی دنبال کرد، با گرفتن تست هوش و دیگر آزمون‌ها به این نتیجه رسیدند که تغذیهٔ طولانی‌مدت با شیر مادر، رشد شناختی کودک را به میزان قابل توجهی بهبود می‌دهد. نوزادان نارسی که با شیر مادر تغذیه شدند، در مقایسه با نوزادان زودرسی که شیر مادر را دریافت نکردند، در ۱۸ ماهگی میزان رشد ذهنی بالاتری داشتند.<ref>[https://madarsho.com/Article/postpartum-breastfeeding-basics-breastfeeding-مزایای-شیر-مادر-برای-نوزادان «مزایای شیر مادر برای نوزادان»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
مواد غذایی کافئین‌دار؛ این گونه نوشیدنی‌ها باعث بروز عوارضی در کودک مانند بی‌اشتهایی، کم‌خوابی و تحریک‌پذیری می‌شود. [[قهوه]]، چای خصوصاً غلیظ، کولا و شکلات دارای کافئین هستند. از مصرف هر مقدار الکل در دوران شیردهی باید اجتناب شود. اگر مادر الکل مصرف کند باید تا پاک شدن کامل اثرات آن در شیر، از شیردهی به فرزندش خودداری کند. دوشیدن و دور ریختن شیر هیچ تأثیری بر افزایش سرعت پاک شدن الکل از شیر ندارد. به‌طور کلی توصیه می‌شود مادران در زمان شیردهی تا آنجا که ممکن است از مصرف مواد مصنوعی پرهیز و از مواد طبیعی استفاده کنند. ادویه‌ها می‌توانند سبب تغییر طعم شیر و بی‌قراری کودک شوند. مادر باید تاحدامکان از خوردن سبزیجات خام اجتناب کند یا این سبزیجات را به‌صورت بخارپز میل کند. سبزی‌هایی مانند کلم بروکلی و گل کلم باعث دردهای کولیکی و بی‌قراری در کودک می‌شوند. جعفری نیز باعث کاهش تولید شیر می‌شود و بهتر است در دوران شیردهی مصرف نشود. سیر و پیاز نیز باعث تغییر طعم شیر می‌شوند. اگرچه سیر تأثیر مثبتی بر تولید شیر دارد، توصیه می‌شود اگر کودک به‌دلیل تغییر طعم شیر از شیر خوردن امتناع کرد، مادر این مواد غذایی را مصرف نکند.<ref>[https://mom.ir/blog/Postpartum/baid-o-nbaid-hai-tghthih-ai-doran-shirdhi شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران.]</ref>


پیشگیری از چاقی کودک، الگوی غذایی مناسب و انسولین کم از دیگر مزایای شیر مادر برای کودک است.
== مدت زمان شیردهی ==
 
شیر مادر منبع تغذیه نوزادان از ابتدای تولد تا سن زیر دو سالگی است.<ref>[https://iahj.ir/browse.php?a_id=63&sid=1&slc_lang=fa حیدری و دیگران، «بررسی تطبیقی اهمیت شیر مادر از دیدگاه قرآن و دانش پزشکی»، 1393ش، ص72.]</ref> بیشتر مادران بدون افزودن شیر جانشین یا مواد غذایی دیگر قادر به شیردادن به فرزند خود به مدت ۶ ماه یا بیشتر هستند. مدت شیردهی توسط مادر در نقاط مختلف جهان با توجه به آئین و آداب‌ورسوم هر منطقه، متفاوت است. سازمان بهداشت جهانی، تغذیه انحصاری کودک با شیر مادر را تا شش ماهگی و بعداز آن، استمرار شیردهی به‌همراه مکمل‌های غذایی برای حداقل یک‌سال تا دوسال پیشنهاد کرده است.<ref>[https://www.unicef.org/iran/media/3726/file/تغذیه%20با%20شیر%20مادر.pdf «تغذیه با شیر مادر»، وب‌سایت یونیسف.]</ref>
== ارتباط تغذیه مادر با شیردهی ==
بهترین راه برای غنی‌سازی شیر مادر، تغذیه خود مادر است و مادر می‌تواند از راه تغذیه، شیر خود را تقویت و غنی سازد تا علاوه بر سلامت خود، سلامت کودک را تأمین کند. مادر در مدت شیردهی نباید برای به‌دست آوردن تناسب اندام، بی‌دلیل پرهیز غذایی داشته باشد. از طرفی نباید در خوردن افراط کند؛ فقط کافی است که کمی بیش از معمول بخورد تا دچار اضافه وزن و چاقی نشود.
 
== تغذیه لازم ==
=== تامین‌کننده‌های آهن ===
جوی دو سر دارای مقادیر زیادی از ویتامین‌های خانواده «ب» است. این ماده غذایی کم‌خونی مادر باردار را برطرف می‌کند، به تقویت اعصاب و برطرف نمودن مشکلات روحی و روانی مادر بعد از [[زایمان]] کمک می‌کند، به علت داشتن فیبر باعث تسهیل حرکات گوارشی می‌شود و شیر مادر را از طریق افزایش تولید هورمون اکسی‌توسین، زیاد می‌کند.<ref>[https://www.pooralimd.com/مطلب-راهکارهای-افزایش-شیر-مادر پورعلی، «راهکارهای افزایش شیر مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
 
=== میوه و سبزی ===
هویج دارای مقادیر زیادی ویتامین «آ» و پیش‌سازنده آن یعنی «آلفا و بتاکاروتن» می‌باشد؛ از این‌رو در تقویت شیر به عنوان یک ویتامین محلول در چربی خاصیت آنتی‌اکسیدانی دارد و تا حدودی مانع از رشد بافت سرطانی در سینه می‌گردد. میوه‌هایی مثل طالبی، هندوانه، زردآلو و [[انگور]] ویتامین «آ» مورد نیاز مادر را تأمین می‌کنند. مویز، [[خرما]]، شیره خرما، انجیر و انگور بهتر است مابین وعده‌های غذایی و هم‌چنین در وعده صبحگاهی مصرف گردد.<ref>[https://www.pooralimd.com/مطلب-راهکارهای-افزایش-شیر-مادر پورعلی، «راهکارهای افزایش شیر مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref> مصرف سبزیجاتی که دارای برگ‌های سبز هستند نیز به مادران شیرده توصیه شده است.
 
=== چربی‌های غیر اشباع ===
امگا۳ و چربی‌های غیر اشباع که در ماهی‌هایی مانند ماهی سالمون، قزل‌آلا و روغن‌های گیاهی مانند روغن نارگیل به فراوانی یافت می‌شود، برای تقویت سیستم ایمنی و تأمین ویتامین «د» بدن مادر مناسب هستند. این چربی‌ها در مغزهای خوراکی مانند [[بادام]] نیز وجود دارند.<ref>[https://www.pooralimd.com/مطلب-راهکارهای-افزایش-شیر-مادر پورعلی، «راهکارهای افزایش شیر مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
 
=== پروتئین ===
[[تخم مرغ|تخم‌مرغ]]، منبع مناسبی برای تأمین پروتئین است. تخم‌مرغ، افزون بر تأمین انرژی بدن، دارای املاح و ویتامین‌هایی از قبیل کولین، لوتئین، ویتامین د و ب۱۲ است. کولین همچنین بر عملکرد رشد جنینی مؤثر است.<ref>[https://www.pooralimd.com/مطلب-راهکارهای-افزایش-شیر-مادر پورعلی، «راهکارهای افزایش شیر مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: 13تیر 1401ش.]</ref>
 
[[شیر]]، ماست و لبنیات، کلسیم مورد نیاز مادر را تأمین می‌کنند.
 
== تغذیه غیرلازم ==
مواد غذایی کافئین‌دار؛ این گونه نوشیدنی‌ها باعث بروز عوارضی در کودک مانند بی‌اشتهایی، کم‌خوابی و تحریک‌پذیری می‌شود. [[قهوه]]، چای خصوصاً غلیظ، کولا و شکلات دارای کافئین هستند.<ref>[https://mom.ir/mag/categories/baid-o-nbaid-hai-tghthih-ai-doran-shirdhi شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
 
=== الکل ===
از مصرف هر مقدار الکل در دوران شیردهی باید اجتناب شود. اگر مادر الکل مصرف کند باید تا پاک شدن کامل اثرات آن در شیر، از شیردهی به فرزندش خودداری کند. دوشیدن و دور ریختن شیر هیچ تأثیری بر افزایش سرعت پاک شدن الکل از شیر ندارد.<ref>[https://mom.ir/mag/categories/baid-o-nbaid-hai-tghthih-ai-doran-shirdhi شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
 
=== شیرین‌کننده‌های مصنوعی ===
به‌طور کلی توصیه می‌شود مادران در زمان شیردهی تا آنجا که ممکن است از مصرف مواد مصنوعی پرهیز و از مواد طبیعی استفاده کنند.<ref>[https://mom.ir/mag/categories/baid-o-nbaid-hai-tghthih-ai-doran-shirdhi شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
 
=== ادویه‌ها ===
این مواد می‌توانند سبب تغییر طعم شیر و بی‌قراری کودک شوند.<ref>[https://mom.ir/mag/categories/baid-o-nbaid-hai-tghthih-ai-doran-shirdhi شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
 
=== برخی سبزیجات نفاخ ===
مادر باید تا حد امکان از خوردن سبزیجات خام اجتناب کند یا این سبزیجات را به صورت بخارپز میل کند. سبزی‌هایی مانند کلم بروکلی و گل کلم باعث دردهای کولیکی و بی‌قراری در کودک می‌شوند.<ref>[https://mom.ir/mag/categories/baid-o-nbaid-hai-tghthih-ai-doran-shirdhi شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref> جعفری نیز باعث کاهش تولید شیر می‌شود و بهتر است در دوران شیردهی مصرف نشود.<ref>[https://mom.ir/mag/categories/baid-o-nbaid-hai-tghthih-ai-doran-shirdhi شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>
 
=== سیر و پیاز ===
این مواد، باعث تغییر طعم شیر می‌شوند. گرچه سیر تأثیر مثبتی بر تولید شیر دارد. توصیه می‌شود اگر کودک به دلیل تغییر طعم شیر از شیر خوردن امتناع کرد، مادر این مواد غذایی را مصرف نکند.<ref>[https://mom.ir/mag/categories/baid-o-nbaid-hai-tghthih-ai-doran-shirdhi شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: 13 تیر 1401ش.]</ref>


== اهمیت حمایت روانی و عملی از مادر شیرده ==
== احکام فقهی ==
[[پرونده:شیردهی (3).jpg|جایگزین=زایمان-بیمارستان آل جلیل آق قلا|بندانگشتی|دیدار با مادران پس از زایمان؛ بیمارستان آل جلیل آق قلا]]
در صورت درخواست مادر، لازم است پدر بابت شیردهی به مادر اجرت پرداخت کند.<ref>نظری توکلی، حضانت کودکان در فقه اسلامی، 1385ش، ص89.</ref> شیردهی حق مادر بوده، حتی اگر [[عده طلاق|طلاق]] گرفته باشد،<ref>طباطبایی، زن در قرآن، 1402ش، ص237.</ref> اما اگر مادر از حق خود برای شیر دادن اجتناب کند، پدر این اجازه را دارد که برای نوزاد خود دایه بگیرد.<ref>[https://old.makarem.ir/main.aspx?reader=1&pid=61853&lid=0&mid=16325&catid=0 مکارم شیرازی، «احکام شیردادن نوزاد»،  وب‌سایت دفتر آیت‌الله مکارم شیرازی.]</ref> همچنین شیر دادن بعد از دو سال اثر حقوقی نداشته و پدر نیز وظیفه‌ای در برابر هزینه‌های آن ندارد.<ref>نظری توکلی، حضانت کودکان در فقه اسلامی، 1385ش، ص31.</ref> قانون مدنی جمهوری اسلامی ایران نیز شیردهی را حق مادر دانسته نه وظیفهٔ او، با این‌حال اگر تغذیهٔ کودک منحصر در شیر مادر شود لازم است که به نوزاد شیر دهد.<ref>[https://rc.majlis.ir/fa/law/show/97937 «ماده 1176 قانون مدنی»، وب‌سایت مرکز پژوهش‌های مجلس شورای اسلامی.]</ref>


=== نیاز به راهنمایی و حمایت اولیه ===
در آموزه‌های دینی مستحب است شیردهی به بچه با شیر مادر باشد، مگر این‌که به‌دلایلی، غیر مادر ترجیح پیدا کند.<ref>خمینی، ترجمه تحریر الوسیله، 1385ش، ج2، ص333.</ref> شیردهی به کودک دو سال کامل توصیه شده؛<ref>شبیری زنجانی، توضیح المسائل، 1388ش، ص539.</ref> گرچه شیردهی تا بیست‌ویک ماه نیز اجازه داده شده و بعضی از فقها کمتر از این مدت را اگر بدون ضرورت باشد، جایز ندانسته‌اند.<ref>خمینی، ترجمه تحریر الوسیله، 1385ش، ج2، ص333.</ref> قرآن‌کریم در آیه ۲۳۳ سوره بقره، آیه ۱۵ سوره احقاف، آیه ۱۴ سوره لقمان، آیه ۷۳ سوره نساء و آیه ۶ سوره طلاق به تغذیه نوزاد با شیر مادر و اهمیت آن اشاره کرده است.<ref>[https://jbums.org/article-1-4319-fa.pdf زاهد پاشا و همکاران، «اسلام و تغذیه با شیر مادر»، 1391ش، ص15.]</ref> روایت‌ها و متون فقهی اشاره شده و مدت آن حدود دو سال عنوان شده است.<ref>[https://www.isna.ir/news/93051104426/تغذیه-با-شیر-مادر-بهترین-شروع-زندگی-هر-کودک-است «تغذیه با شیر مادر بهترین سرمایه‌گذاری در زمینه سلامت جامعه است»، خبرگزاری ایسنا، تاریخ بازدید: 22 آبان 1401ش.]</ref>
مادر در روزهای اول پس از زایمان، مخصوصاً در اولین زایمان خود، به راهنمایی و دلگرمی زنان باتجربه احتیاج دارد. مادرانی که از نظر روحی روانی مشکل پیدا می‌کنند و در شرایط استرس‌زا قرار می‌گیرند، نیاز به کمک و حمایت بیشتری نسبت به باقی مادران دارند تا بتوانند به شیردهی ادامه دهند. [[افسردگی]] و [[اضطراب فراگیر|اضطراب]] معمولاً به شکست شیردهی می‌انجامد.


=== نقش حمایتی خانواده در برابر افسردگی پس از زایمان ===
در قرآن مدت شیردهی کامل دو سال بیان شده است.<ref>[https://wiki.ahlolbait.com/آیه_233_سوره_بقره سوره بقره، آیه 233.]</ref> اطبای سنتی مانند حکیم جرجانی و [[ابن‌سینا|ابوعلی سینا]] نیز طول مدت زمان شیردهی را دو سال بیان کرده‌اند. از نظر ابن‌سینا با ظهور دندان‌های نیش، لازم است غذاهای نرم وارد چرخهٔ تغذیه کودک شده و شیر مادر نیز به‌تدریج کمتر شود. از بعضی اطبای سنتی نیز نقل شده کودک تا یک‌سالگی تنها از شیر مادر تغذیه کرده و بعد از یک سالگی غذاهای سبک را در برنامهٔ غذایی کودک اضافه کنند.<ref>[https://mes.nahad.ir/article_469.html قربانی و خادم، «اهمیت تغذیه با شیر مادر از دیدگاه آموزه‌های دینی، طب سنتی ایران و طب رایج»،  1396ش، ص45-46.]</ref> بعضی از مراکز علمی نیز زمان شروع غذای جامد را از شش‌ماهگی بیان می‌کنند؛ گرچه تأکید دارند که کودک تا یک‌سالگی به غذایی غیر از شیر مادر نیاز ندارد.<ref>فلدمن، روان‌شناسی تحولی؛ رشد در گستره زندگی از لقاح تا کودکی، 1399ش، ج1، ص162.</ref> از نظر بعضی حکیمان طب سنتی ایران، تغذیه از شیر مادر بیش از دو سال به مزاج طفل آسیب می‌رساند.<ref>حسن‌زاده آملی، سدرة المنتهی فی تفسیر قرآن المصطفی، 1388ش، ج1، ص283.</ref>
برخی مادران بعد از زایمان دچار مشکلات عاطفی، غمگینی یا [[افسردگی پس از زایمان|افسردگی]] می‌شوند و در [[خواب]]، اشتها، حافظه و تمرکز آنان اختلال به‌وجود می‌آید، یا احساس سردرگمی، بی‌قراری، [[ترس]]، گناه یا ناامیدی می‌کنند و در انجام وظایف مادری و [[نقش همسری زن|همسری]] ناتوان می‌شوند؛ در این مواقع [[پدر]] کودک می‌تواند با حمایت از مادر و کمک در انجام کارهای منزل و مراقبت از سایر کودکان، امکان آرامش و استراحت بیشتر مادر را فراهم آورد. اعضای خانواده و خویشاوندان می‌توانند با اظهار [[محبت در خانواده|محبت]] به روحیه مادر کمک کنند. هریک از اعضای خانواده می‌توانند بخشی از کار منزل را انجام دهند تا مادر فرصت بیشتری برای استراحت داشته باشد.<ref>طلایی، عوامل مؤثر در سلامت مادر و حمایت از مادران شیرده، بی‌تا، ص7ـ8.</ref>


=== اهمیت استراحت فیزیکی مادر ===
== چالش‌ها ==
مادر شیرده نباید کار سنگین انجام بدهد و خود را خسته کند بلکه نیاز به استراحت دارد؛ زیرا خستگی سبب کم شدن دفعات شیردهی، مکیدن ناکافی کودک و کم شدن جریان شیر می‌شود.
امروزه تغذیه انحصاری با شیر [[مادر در سیاست اجتماعی جهانی|مادر]] در بسیاری از کشورها از جمله ایران روند کاهشی دارد.<ref>[https://rahbordfarhangi.csr.ir/article_123265_0d36e8fad92e720edc6ce0f28f3ed3e6.pdf الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»،  1393ش، ص177.]</ref> در یک مطالعهٔ صورت‌گرفته در سطح ملی، میزان تغذیهٔ انحصاری با شیر مادر در ایران ۴۵٫۹ درصد بیان شده است که نسبت به مطالعات گذشته نشان‌گر روند کاهشی آن است. شاغل بودن مادر،<ref>[https://sid.ir/paper/1134562/fa اسماعیلی و دیگران، «تغذیه انحصاری با شیر مادر تا 6 ماهگی شیرخوار و عوامل اجتماعی و جمعیت شناختی مؤثر بر آن در ایران»،  1401ش، ص793.]</ref> احساس ضعف و ناتوانی پس از زایمان،<ref>جعفری اصل و دیگران، «عوامل مرتبط با تداوم تغذیه کودکان با شیر مادر»، 1393ش، ص4.</ref> تبلیغات گستردهٔ شرکت‌های تولیدکنندهٔ شیرخشک در تغییر فرهنگ شیردهی مادران،<ref>[https://www.noormags.ir/view/fa/articlepage/1029338/تغذیه-با-شیر-مادر-در-پزشکی-و-اموزه-های-اسلامی جمیل الحیال، «تغذیه با شیر مادر در پزشکی و آموزه‌های اسلامی»،  1386ش، ص23.]</ref> فاصلهٔ کم بین دو زایمان، نارس‌بودن نوزاد، کم‌بودن شیر مادر، بیمار بودن مادر یا نوزاد، حساسیت نوزاد به شیر مادر، مشکل جسمی نوزاد، جدایی کودک از مادر،<ref>[https://jmums.mazums.ac.ir/article-1-436-fa.html جلاهی و دیگران، «بررسی علل تغذیه با شیر مصنوعی در شیرخواران زیر 6 ماه تحت پوشش مراکز بهداشتی-درمانی استان مازندران سال 1382»،  1384ش، ص113.]</ref> مشکلات پستان، مصرف آنتی‌بیوتیک، مشکلات خانوادگی و ناراحتی‌های روانی از عوامل اثرگذار بر کاهش شیردهی ذکر شده است.<ref>عزالدین زنجانی و دیگران، «پایش کیفی عوامل مؤثر بر تغذیه انحصاری با شیر مادر و تداوم آن در مناطق شهری و روستایی کشور در سال 1379»، 1381ش، ص137.</ref>


== قوانین حمایتی از شیردهی در ایران ==
== روش‌های از شیر گرفتن ==
=== سیاست‌های کلی و مرخصی زایمان ===
در فرهنگ عامه و برخی سنت‌های قدیمی، روش‌هایی برای قطع شیردهی به کار می‌رفته است؛ ازجمله مالیدن خوراکی‌های تلخ و تند<ref>عزالدین زنجانی و دیگران، «پایش کیفی عوامل مؤثر بر تغذیه انحصاری با شیر مادر و تداوم آن در مناطق شهری و روستایی کشور در سال 1379»، 1381ش، ص136.</ref> مانند عصارهٔ گیاه بسیار تلخِ صبر زرد به نوک پستان تا نوزاد از گرفتن پستان خودداری کند. این روش‌ها در منابع پزشکی دورهٔ صفویه نیز مورد اشاره قرار گرفته‌اند.<ref>[https://downloadme.ir/طب-در-دوره-صفوی/ الگود، طب در دوره صفویه، 1357ش، ص320.]</ref>
مجلس شورای اسلامی در جمهوری اسلامی ایران، قوانین ویژه‌ای را برای ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران شیردهی تصویب کرده است. در این قوانین به مواردی مانند [[مرخصی زایمان]]، مرخصی ساعتی شیردهی و نیز امنیت شغلی مادران توجه شده است. حتی مرخصی استعلاجی و زایمان برای بانوانی که به‌صورت نیمه‌وقت فعالیت می‌کنند همانند کارمندان تمام‌وقت تعیین شده است.<ref>امانی و عبدالهیان، مجموعه تنقیحی احکام قانونی مرتبط با «ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران بارداری و شیردهی»، 1398ش، ص2.</ref> همچنین زنان کارگر از مرخصی بارداری و زایمان جمعاً به‌مدت ۹۰ روز برخوردار هستند و این مدت، جزو سوابق خدمت آنان محسوب می‌گردد و حقوق نیز تعلق می‌گیرد.<ref>امانی و عبدالهیان، مجموعه تنقیحی احکام قانونی مرتبط با «ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران بارداری و شیردهی»، 1398ش، ص2.</ref>


=== محدودیت تبلیغ و توزیع شیر خشک ===
در روش‌های نوین امروزی، از شیر گرفتن کودک باید به‌صورت تدریجی و برنامه‌ریزی‌شده انجام شود؛ این کار به کودک فرصت می‌دهد تا به آرامی با طعم‌های جدید آشنا شود و به مادر نیز کمک می‌کند تا تولید شیر به‌طور طبیعی کاهش یابد و از مشکلاتی مانند ورم و درد پستان جلوگیری شود؛<ref>[https://doctoreto.com/blog/how-to-wean-a-baby/#:~:text=بهترین%20زمان%20از%20شیر%20گرفتن%20کودک%20معمولاً%20بین%20۱۲%20تا، قشلاقی، «از شیر گرفتن کودک؛ چه زمانی و چگونه شیردهی را قطع کنیم؟»، وب‌سایت دکترتو.]</ref> به‌طور مثال باید هر هفته یک وعده شیردهی حذف شده و به‌ترتیب شیردهی شب، میان‌روز، صبح و سپس وعدهٔ قبل‌از خواب قطع شود. در فواصل حذف‌شده، از غذاهای مقوی و متناسب با سن کودک استفاده کرده و برای کاهش وابستگی به شیر مادر، از همسر برای خواباندن کودک کمک گرفته شود. همچنین تغییر روال شیردهی (کاهش مدت یا تغییر ساعات) و تفریحات روزانه برای تخلیهٔ انرژی کودک، از راهکارهای مؤثر در این روش‌ها است. کارشناسان مشورت با پزشک در این دوران را برای تأمین نیازهای تغذیه‌ای کودک توصیه کرده‌اند.<ref>[https://isovisit.com/articles/how-to-wean-a-baby «نحوه از شیر گرفتن کودک، راهنمای کامل مادر و فرزند»، وب‌سایت ایزو ویزیت.]</ref>
در راستای حمایت از تغذیه کودک با شیر مادر، تبلیغ و ترویج هرگونه شیر مصنوعی ممنوع است تا شیر مصنوعی فقط در شرایط خاصی که شیرخواران از شیر مادر محروم هستند به مصرف برسد. ورود هر نوع شیرخشک و غذاهای کمکی شیرخوار، تابع قانون است و شیر خشک فقط از طریق داروخانه توزیع می‌شود.<ref>امانی و عبدالهیان، مجموعه تنقیحی احکام قانونی مرتبط با «ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران بارداری و شیردهی»، 1398ش، ص4.</ref>


=== تسهیلات برای مادران شاغل ===
براساس دیدگاه پزشکی نوین و نیز طب سنتی، بهترین فصل برای از شیر گرفتن کودک، بهار و پاییز است؛ زیرا بهار و پاییز به‌دلیل اعتدال مزاجی و کاهش خطر بروز بیماری‌های فصلی، بهترین زمان برای این کار هستند و بدن کودک کمتر در معرض بی‌حالی ناشی از گرما یا ضعف ناشی از سرمای مفرط قرار می‌گیرد. در مقابل، تابستان و زمستان برای این کار توصیه نشده است.<ref>[https://doctoreto.com/blog/how-to-wean-a-baby/#:~:text=بهترین%20زمان%20از%20شیر%20گرفتن%20کودک%20معمولاً%20بین%20۱۲%20تا، قشلاقی، «از شیر گرفتن کودک؛ چه زمانی و چگونه شیردهی را قطع کنیم؟»، وب‌سایت دکترتو.]</ref>
مادران شیرده بعد از شروع به‌کار، تا ۲۴ماهگی کودک، روزانه یک ساعت از مرخصی شیردهی بهره‌مند هستند.<ref>امانی و عبدالهیان، مجموعه تنقیحی احکام قانونی مرتبط با «ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران بارداری و شیردهی»، 1398ش، ص4ـ5.</ref> کارفرما مکلف است به مادران شیرده تا پایان دوسالگی کودک پس از هر سه ساعت فعالیت، نیم‌ساعت فرصت شیردهی بدهد و نیز مراکز مربوط به نگهداری کودکان (از قبیل شیر خوارگاه و مهد کودک) را ایجاد نماید.<ref>امانی و عبدالهیان، مجموعه تنقیحی احکام قانونی مرتبط با «ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران بارداری و شیردهی»، 1398ش، ص3.</ref>


== پانویس ==
== پانویس ==
خط ۱۰۴: خط ۷۲:
== منابع ==
== منابع ==
{{آغاز منابع}}
{{آغاز منابع}}
* امانی، راضیه و امید عبدالهیان، مجموعه تنقیحی احکام قانونی مرتبط با «ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران بارداری و شیردهی»، بی‌جا، مرکز ملی تحقیقات حقوق سلامت، معاونت بهداشت وزارت بهداشت، ۱۳۹۸ش.
* قرآن کریم.
* انصاریان، حسین، ‏ ترجمه قرآن، قم‏، اسوه‏، ۱۳۸۳ ش.
* اسماعیلی، مینا و دیگران، «تغذیه انحصاری با شیر مادر تا ۶ ماهگی شیرخوار و عوامل اجتماعی و جمعیت شناختی مؤثر بر آن در ایران»، نشریه کومش، دوره ۲۴، شماره ۶، ۱۴۰۱ش.
* الهی‌دوست، سعیده و ربانی، علی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، مجله راهبرد اجتماعی فرهنگی، سال سوم، شمارهٔ ۱۲، ۱۳۹۳ش.
* الگود، سیریل لوید، طب در دوره صفویه، ترجمه محسن جاویدان، تهران، دانشگاه تهران، ۱۳۵۷ش.
* پورعلی، رقیه، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: ۱۳ تیر ۱۴۰۱ش.
* پورعلی، رقیه، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: ۱۳ تیر ۱۴۰۱ش.
* پورعلی، رقیه، «راهکارهای افزایش شیر مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: ۱۳ تیر ۱۴۰۱ش.
* پولادفر، غلامرضا، «شیردهی به نوزاد؛ آموزش کامل، زمانبندی و نکات مهم»، وب‌سایت دکترتو، تاریخ بازدید: ۲۴ تیر ۱۴۰۵ش.
* پورعلی، رقیه، «راهکارهای افزایش شیر مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: ۱۳ تیر ۱۴۰۱ش.
* «تغذیه با شیر مادر بهترین سرمایه‌گذاری در زمینه سلامت جامعه است»، خبرگزاری دانشجویان ایران «ایسنا»، تاریخ بازدید: ۲۲ آبان ۱۴۰۱ش.
* «تغییرات و هماهنگی بدن مادران برای شیردهی»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ درج مقاله: ۸ آبان ۱۳۹۹ش.
* «تغذیه با شیر مادر»، وب‌سایت یونیسف، تاریخ باردید: ۱۹ تیر ۱۴۰۵ش.
* شهبازی، سپیده، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، مترجم سپیده شهبازی، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: ۱۳ تیر ۱۴۰۱ش.
* جانب‌اللهی، محمدسعید، پزشکی سنتی و عامیانه مردم ایران با نگاه مردم‌شناختی، تهران، امیرکبیر، چ۱، ۱۳۹۰ش.
* طلایی، شهناز، عوامل مؤثر در سلامت مادر و حمایت از مادران شیرده، آذربایجان غربی، معاونت بهداشت استان آذربایجان غربی، بی‌تا.
* جعفری اصل، معصومه و دیگران، «عوامل مرتبط با تداوم تغذیه کودکان با شیر مادر»، مجلهٔ پرستاری و مامایی جامع‌نگر، سال ۲۴، شمارهٔ ۷۲، ۱۳۹۳ش.
* فراهانی، وحید، «۷ نکته ضروری که مادران در دوران شیردهی باید بدانند»، سایت خبرگزاری تسنیم، تاریخ درج مطلب: ۱۲ شهریور ۱۳۹۸ش.
* جلاهی، حسین و دیگران، «بررسی علل تغذیه با شیر مصنوعی در شیرخواران زیر ۶ ماه تحت پوشش مراکز بهداشتی-درمانی استان مازندران سال ۱۳۸۲»، فصلنامه علمی‌پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، سال پانزدهم، شمارهٔ ۴۶، ۱۳۸۴ش.
* معرف، مسیح، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادران»، وب‌سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی لشگرک، تاریخ درج مقاله: ۲۴ شهریور ۱۳۹۷ش.
* جمیل الحیال، محمد، «تغذیه با شیر مادر در پزشکی و آموزه‌های اسلامی»، ترجمهٔ عمر سلطانی‌آذر، فصلنامه مطالعات تقریبی مذاهب اسلامی، سال سوم، شمارهٔ ۹، ۱۳۸۶ش.
* «مزایای شیر مادر برای نوزادان»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ درج مقاله: ۲۷ مهر ۱۳۹۹ش.
* حسن‌زاده آملی، حسن، سدرة المنتهی فی تفسیر قرآن المصطفی، قم، ال‍ف. لام. م‍ی‍م، چ۱، ۱۳۸۸ش.
* حلم‌سرشت، پریوش و دل‌پیشه، اسماعیل، «چرا شیر مادر بهترین است؟»، پیوند، شمارهٔ ۲۶۵، ۱۳۸۰ش.
* حیدری، محمدصادق و دیگران، «بررسی تطبیقی اهمیت شیر مادر از دیدگاه قرآن و دانش پزشکی»، مجله اسلام و سلامت، دوره اول، شماره ۳، ۱۳۹۳ش.
* خمینی، سید روح‌الله، ترجمه تحریر الوسیلة، تهران، مؤسسه تنظیم و نشر آثار امام خمینی، چ۱، ۱۳۸۵ش.
* خدایی، فاطمه، «نقش مهم حمایت‌گری پدران در فرایند شیردهی مادران»، خبرگزاری صداوسیما، تاریخ درج مطلب: ۱۷ مرداد ۱۴۰۳ش.
* خیاطی، فریبا، «علل قطع زودهنگام شیردهی و انتظارات مادران شیرده از خانواده و جامعه در سنندج»، مجله علمی علوم پزشکی قزوین، دورهٔ ۱۱، شمارهٔ ۳، ۱۳۸۶ش.
* دانش، آذر، «استرس و تنش روحی باعث کاهش شیر مادران می‌شود»، خبرگزاری مهر، تاریخ درج مطلب: ۲۲ مرداد ۱۳۹۲ش.
* زاهد پاشا، یداله و همکاران، «اسلام و تغذیه با شیر مادر»، مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بابل، ۱۳۹۱ش.
* شبیری زنجانی، موسی، توضیح‌المسائل، قم، سلسبیل، ۱۳۸۸ش.
* شهبازی، سپیده، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، مترجم سپیده شهبازی، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: ۱۳ تیر ۱۴۰۱ش. «شیر مادر»، وب‌سایت بانک مقاله، تاریخ بازدید: ۲۲ آبان ۱۴۰۱ش.
* «شیردهی»، وب‌سایت مجتمع تخصصی آزمایشگاهی فروردین، تاریخ بازدید: ۲۴ تیر ۱۴۰۵ش.
* طباطبایی، محمدحسین، زن در قرآن، قم، واژه‌پردازاندیشه، چ۱، ۱۴۰۲ش.
* عزالدین زنجانی، ناهید و دیگران، «پایش کیفی عوامل مؤثر بر تغذیه انحصاری با شیر مادر و تداوم آن در مناطق شهری و روستایی کشور در سال ۱۳۷۹»، مجله پزشکی حکیم، دورهٔ ۵، شمارهٔ ۲، ۱۳۸۱ش.
* عزالدین زنجانی، ناهید و دیگران، «مجموعه آموزشی ترویج تغذیه با شیر مادر»، ایلام، روبه‌رو، ۱۴۰۰ش.
* فلدمن، رابرت، روان‌شناسی تحولی؛ رشد در گستره زندگی از لقاح تا کودکی، ترجمه مهدی عبداله‌زاده رافی، تهران، ارجمند، ویراست ۸، چ۱، ۱۳۹۹ش.
* «قانون ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادر»، وب‌سایت معاونت بهداشت، تاریخ درج مطلب: آخرین به‌روزرسانی: ۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۰ش.
* قربانی، زینب و خادم، ابراهیم، «اهمیت تغذیه با شیر مادر از دیدگاه آموزه‌های دینی، طب سنتی ایران و طب رایج»، مجلهٔ مطالعات اسلامی در حوزهٔ سلامت، دورهٔ اول، شمارهٔ ۱، ۱۳۹۶ش.
* قشلاقی، رضا، «از شیر گرفتن کودک؛ چه زمانی و چگونه شیردهی را قطع کنیم؟»، وب‌سایت دکترتو، آخرین به‌روزرسانی: ۱۷ تیر ۱۴۰۵ش.
* گودرزی، مرجان، «تغذیه با شیر مادر»، مجله رشد آموزش پیش‌دبستانی، شمارهٔ ۱۱، ۱۳۹۰ش.
* «ماده ۱۱۷۶ قانون مدنی»، وب‌سایت مرکز پژوهش‌های مجلس شورای اسلامی، تاریخ بازدید: ۲۴ تیر ۱۴۰۵ش.
* مختاریان، طاهره و همکاران، «ضرورت اخلاقی تغذیه با شیر مادر و پایبندی به حقوق نوزادان»، اخلاق در علوم و فناوری، شماره ۱، ۱۳۹۶ش.
* «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ درج مقاله: ۲۲ مهر ۱۳۹۹ش.
* «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ درج مقاله: ۲۲ مهر ۱۳۹۹ش.
* مصباحی، سیده‌گوهر و یعقوب‌زاده، آمنه، «شیر مادر از منظر قرآن، سنت، طب»؛ مجموعه مقالات قرآن و طب، مشهد، مؤسسه انتشاراتی بنیاد پژوهش‌های قرآنی حوزه و دانشگاه، چ۱، ۱۳۸۵ش.
* مکارم شیرازی، ناصر، «احکام شیردادن نوزاد»، وب‌سایت دفتر آیت‌الله مکارم شیرازی، تاریخ بازدید: ۱ مهر ۱۴۰۳ش.
* «نحوه از شیر گرفتن کودک، راهنمای کامل مادر و فرزند»، وب‌سایت ایزو ویزیت، تاریخ به‌روزرسانی: ۱۳ خرداد ۱۴۰۵ش.
* نظری توکلی، سعید، حضانت کودکان در فقه اسلامی، تهران، سمت، چ۱، ۱۳۸۵ش.
* «نقش همسر در امر شیردهی»، وب‌سایت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گناباد، تاریخ درج مطلب: ۱۹ مرداد ۱۴۰۱ش.
* «۸ فایده شگفت‌انگیز شیردهی برای سلامت مادران»، وب‌سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی لشگرک، تاریخ درج مقاله: ۲۴ شهریور ۱۳۹۷ش.
{{پایان منابع}}
{{پایان منابع}}

نسخهٔ کنونی تا ۱ مرداد ۱۴۰۵، ساعت ۱۵:۳۳

شیردهی؛ فرایندی که در آن، مادر، کودک را با شیر خود، سیر می‌کند.

شیردهی فرایند تغذیه نوزاد با شیر مادر است که برای تکامل جسمی و شناختی کودک و تقویت سیستم ایمنی او ضرورت دارد. بر اساس توصیه‌های پزشکی و متون فقهی، تغذیه انحصاری تا ۶ ماهگی و تداوم آن تا ۲ سالگی مطلوب است. این فرایند علاوه بر رشد نوزاد، خطر ابتلا به دیابت، بیماری‌های قلبی و برخی سرطان‌ها را در مادر کاهش می‌دهد. موفقیت در شیردهی مستلزم تغذیه مناسب مادر، پرهیز از مواد مضر و حمایت روانی خانواده است. موانع شغلی و تبلیغات جایگزین از چالش‌های این روند هستند که در قوانین ایران با تدابیری چون مرخصی زایمان و مرخصی ساعتی حمایت می‌شود.

مفهوم‌شناسی

شیردهی فرایند طبیعی و سالم تغذیه نوزاد با شیر مادر است[۱] و شامل شیردهی به نوزاد شامل روش صحیح گرفتن سینه، دفعات تغذیه براساس نیاز نوزاد و مراقبت‌های پس‌از شیردهی است که به رشد و سلامت کودک کمک می‌کند.[۲]

میزان شیردهی

مقدار شیر مورد نیاز نوزادان متفاوت است و متخصصان توصیه می‌کنند در صورت توانایی نوزاد در مکیدن، تعداد دفعات و مقدار شیردهی به نیاز او واگذار شود. در روز اول تولد، نوزادان معمولاً پس‌از مکیدن، مدت طولانی می‌خوابند که باعث کاهش دفعات تغذیه در این روز می‌شود؛ اما از روز دوم، تعداد دفعات شیر خوردن به ۸ تا ۱۲ بار در شبانه‌روز افزایش می‌یابد.[۳]

فواید شیردهی برای مادر

شیردهی بر سلامت جسمی و روانی مادر اثر دارد. پژوهش‌های متعدد نشان داده‌اند که تغذیهٔ نوزاد با شیر مادر، مادران را در برابر طیف گسترده‌ای از بیماری‌ها مصون می‌دارد و به بهبود کیفیت زندگی آنان کمک می‌کند. مهم‌ترین فواید شیردهی برای مادر عبارتند از:

  • بازگشت سریع‌تر رحم به حالت طبیعی: مکیدن شیر توسط نوزاد در ساعات اولیهٔ پس‌از زایمان، موجب ترشح هورمون اکسی‌توسین از غدهٔ هیپوفیز می‌شود. این هورمون افزون‌بر تحریک ترشح شیر، انقباضات رحمی را ایجاد می‌کند که از خون‌ریزی پس‌از زایمان جلوگیری کرده و بازگشت رحم به اندازهٔ پیش‌از بارداری را تسریع می‌کند.[۴]
  • تنظیم فشارخون: ترشح هورمون‌های اکسی‌توسین و پرولاکتین در طول شیردهی، احساس آرامش عمیقی در مادر ایجاد می‌کند. این آرامش با کاهش فشارخون همراه است. مطالعات نشان داده‌اند که شیردهی به‌طور میانگین منجر به کاهش ۱۲درصدی فشارخون مادران می‌شود.[۵]
  • کاهش خطر ابتلا به انواع بیماری: مانند دیابت نوع ۲، بیماری‌های قلبی-عروقی[۶] و سرطان‌های تخمدان، دهانهٔ رحم و سینه.[۷][۸][۹]
  • احساس آرامش[۱۰] و همچنین احساس رضایت[۱۱] و کاهش ابتلا به افسردگی پس از زایمان؛[۱۲]
  • تنظیم وزن بدن به‌دلیل استفاده از چربی‌های اضافی در دوران بارداری برای تولید شیر؛
  • بازگشت سینه‌ها به حالت طبیعی قبل از بارداری؛[۱۳]
  • تأخیر در شروع عادت ماهیانه و جلوگیری از کم‌خونی مادر؛
  • کاهش احتمال حاملگی زودرس.[۱۴]

فواید شیردهی برای نوزاد

تغذیه با شیر مادر از حقوق اولیهٔ کودکان محسوب می‌شود. محروم‌سازی کودک از شیر مادر سبب ضایع‌کردن حقوق نوزادان و زمینه‌ساز آسیب‌های جسمی و روانی به کودکان است که امری غیراخلاقی دانسته می‌شود.[۱۵] براساس پژوهش‌های علمی، تغذیه با شیر مادر رشد شناختی کودک را به میزان قابل‌توجهی بهبود می‌بخشد. این تأثیر مثبت بر توانایی‌های ذهنی و یادگیری کودک، یکی از مهم‌ترین مزایای بلندمدت شیردهی به‌شمار می‌رود.[۱۶] در گذشته اگر مادر به هر دلیل، قادر به تغذیه فرزند با شیر خود نبود از دایه برای تغذیه نوزاد استفاده می‌کردند.[۱۷]

کارشناسان معتقدند آغوش گرم و پُرمحبت مادر و تغذیه با شیر مادر؛ اولین گام برای مراقبت از کودک است که علاوه بر تندرستی، رشد و تکامل جسمی کودک؛ اساس روانی و عاطفی کودک را نیز پایه‌گذاری می‌کند.[۱۸] تماس کودک با مادر هنگام استفاده از شیر مادر، لمس‌کردن، بوییدن مادر توسط کودک در ترشح هورمون‌های متعددی در بدن کودک مؤثر است.[۱۹]

حمایت از مادران شیرده

مادران در روزهای نخستین پس‌از زایمان، به‌ویژه در اولین تجربهٔ مادری، به راهنمایی، دلگرمی و پشتیبانی زنان باتجربه نیاز دارند. این حمایت‌ها برای تداوم موفق شیردهی ضروری است. مادرانی که دچار تنش‌های روانی یا شرایط استرس‌زا می‌شوند، بیش از سایرین به کمک نیاز دارند؛ چراکه افسردگی و اضطراب از عوامل اصلی ناکامی در شیردهی به‌شمار می‌روند.[۲۰] شیردهی در حالت‌های روانی منفی مانند استرس، هیجانات و تنش‌های روحی یا خستگی بیش از حد، موجب تأثیر منفی بر کودک است.[۲۱][۲۲]

همسر مهم‌ترین نقش را در تشویق، اعتمادبه‌نفس[۲۳] و حمایت روانی مادر ایفا می‌کند. پژوهش‌ها نشان داده‌اند که حمایت همسر، مهم‌ترین عامل در تمایل به شیردهی و تداوم آن است.[۲۴] توصیه شده است که همسر با درک شرایط مادر،[۲۵] به استراحت و خواب کافی مادر توجه داشته باشد، امکانات لازم را تأمین کند[۲۶] و در رسیدگی به امور منزل یاری‌گر همسر خود باشد.[۲۷] مادر شیرده باید از انجام کارهای سنگین و خسته‌کننده پرهیز کند؛ زیرا خستگی موجب کاهش دفعات شیردهی، مکیدن ناکافی شیر توسط نوزاد و کاهش جریان شیر می‌شود. استراحت مناسب، نه‌تنها به حفظ سلامت مادر کمک می‌کند، بلکه زمینه‌ساز شیردهی مؤثر و پایدار نیز هست.[۲۸]

سیاست‌های حمایتی

مجلس شورای اسلامی، قوانین ویژه‌ای را برای ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادران در دوران شیردهی تصویب کرده است. در این قوانین به مواردی مانند مرخصی زایمان، مرخصی ساعتی شیردهی و نیز امنیت شغلی مادران توجه شده است. حتی مرخصی استعلاجی و زایمان برای بانوانی که به‌صورت نیمه‌وقت فعالیت می‌کنند همانند کارمندان تمام‌وقت تعیین شده است. همچنین زنان کارگر از مرخصی بارداری و زایمان جمعاً به مدت ۹۰ روز برخوردار هستند و این مدت، جزو سوابق خدمت آنان محسوب می‌شود و حقوق نیز تعلق می‌گیرد. مادران شیرده بعد از شروع به کار، تا ۲۴ ماهگی کودک، روزانه یک ساعت از مرخصی شیردهی بهره‌مند هستند. کارفرما مکلف است به مادران شیرده تا پایان دوسالگی کودک پس‌از هر سه ساعت فعالیت، نیم‌ساعت فرصت شیردهی بدهد و نیز مراکز مربوط به نگهداری کودکان از قبیل شیر خوارگاه و مهد کودک را ایجاد کند. همچنین تبلیغ و ترویج هرگونه شیر مصنوعی ممنوع است تا شیر مصنوعی فقط در شرایط خاصی که شیرخواران از شیر مادر محروم هستند به مصرف برسد. ورود هر نوع شیرخشک و غذاهای کمکی شیرخوار، تابع قانون است و شیر خشک فقط از طریق داروخانه توزیع می‌شود.[۲۹]

تلاش برای افزایش تعداد شیرخواران تغذیه‌شده با شیر مادر و اجرای تغذیه انحصاری با شیر مادر تا ۶ ماهگی از سیاست‌های بهداشتی اغلب کشورها است تا مرگ‌ومیر کودکان کاهش یابد.[۳۰] همچنین سازمان بهداشت جهانی، آگاهی‌بخشی به مادران و جامعه را امر مهمی معرفی کرده است. این آگاهی‌بخشی توسط ارگان‌های مختلف و افراد مؤثری مانند مشاوران شیردهی، گروه‌های حامی تغذیه با شیر مادر، کارکنان بهداشتی، ماماهای همراه و محلی، پزشکان، پرستاران، متخصصان (زنان، کودکان و تغذیه)، روحانیون، دانشگاهیان، خانواده، رسانه، سیاست‌گذاران و مدیران در سیستم‌های سلامت بهداشت و درمان میسر می‌شود.[۳۱]

بعضی پیشنهادها برای بهبود و افزایش آمار تغذیه با شیر مادر عبارت است از:

  1. برنامه‌های دولتی شامل افزایش سطح آگاهی مادران، برطرف کردن موانع و تشویق به تغذیه با شیر مادر[۳۲] و حمایت‌های اقتصادی؛[۳۳]
  2. حمایت خانواده[۳۴] عاملی مؤثر بر تداوم شیردهی مادران؛[۳۵]
  3. حمایت مراکز بهداشتی درمانی[۳۶] مثل آموزش به مادران در منزل و رها نکردن آنها پس از ترخیص.[۳۷]

تغذیه مادر شیرده

جوی دو سر دارای مقادیر زیادی از ویتامین‌های خانواده «ب» است. این ماده غذایی کم‌خونی مادر باردار را برطرف می‌کند، به تقویت اعصاب و برطرف کردن مشکلات روحی و روانی مادر بعداز زایمان کمک می‌کند، به‌علت داشتن فیبر باعث تسهیل حرکات گوارشی می‌شود و شیر مادر را از طریق افزایش تولید هورمون اکسی‌توسین، زیاد می‌کند. هویج دارای مقادیر زیادی ویتامین «آ» و پیش‌سازنده آن یعنی «آلفا و بتاکاروتن» است؛ ازاین‌رو در تقویت شیر به‌عنوان یک ویتامین محلول در چربی خاصیت آنتی‌اکسیدانی دارد و تا حدودی مانع از رشد بافت سرطانی در سینه می‌شود. میوه‌هایی مثل طالبی، هندوانه، زردآلو و انگور ویتامین «آ» مورد نیاز مادر را تأمین می‌کنند. مویز، خرما، شیره خرما، انجیر و انگور بهتر است مابین وعده‌های غذایی و هم‌چنین در وعده صبحگاهی مصرف شود. مصرف سبزیجاتی که دارای برگ‌های سبز هستند نیز به مادران شیرده توصیه شده است. امگا۳ و چربی‌های غیراشباع که در ماهی‌هایی مانند ماهی سالمون، قزل‌آلا و روغن‌های گیاهی مانند روغن نارگیل به فراوانی یافت می‌شود، برای تقویت سیستم ایمنی و تأمین ویتامین «د» بدن مادر مناسب هستند. این چربی‌ها در مغزهای خوراکی مانند بادام نیز وجود دارند.[۳۸]

پرهیزهای غذایی

مواد غذایی کافئین‌دار؛ این گونه نوشیدنی‌ها باعث بروز عوارضی در کودک مانند بی‌اشتهایی، کم‌خوابی و تحریک‌پذیری می‌شود. قهوه، چای خصوصاً غلیظ، کولا و شکلات دارای کافئین هستند. از مصرف هر مقدار الکل در دوران شیردهی باید اجتناب شود. اگر مادر الکل مصرف کند باید تا پاک شدن کامل اثرات آن در شیر، از شیردهی به فرزندش خودداری کند. دوشیدن و دور ریختن شیر هیچ تأثیری بر افزایش سرعت پاک شدن الکل از شیر ندارد. به‌طور کلی توصیه می‌شود مادران در زمان شیردهی تا آنجا که ممکن است از مصرف مواد مصنوعی پرهیز و از مواد طبیعی استفاده کنند. ادویه‌ها می‌توانند سبب تغییر طعم شیر و بی‌قراری کودک شوند. مادر باید تاحدامکان از خوردن سبزیجات خام اجتناب کند یا این سبزیجات را به‌صورت بخارپز میل کند. سبزی‌هایی مانند کلم بروکلی و گل کلم باعث دردهای کولیکی و بی‌قراری در کودک می‌شوند. جعفری نیز باعث کاهش تولید شیر می‌شود و بهتر است در دوران شیردهی مصرف نشود. سیر و پیاز نیز باعث تغییر طعم شیر می‌شوند. اگرچه سیر تأثیر مثبتی بر تولید شیر دارد، توصیه می‌شود اگر کودک به‌دلیل تغییر طعم شیر از شیر خوردن امتناع کرد، مادر این مواد غذایی را مصرف نکند.[۳۹]

مدت زمان شیردهی

شیر مادر منبع تغذیه نوزادان از ابتدای تولد تا سن زیر دو سالگی است.[۴۰] بیشتر مادران بدون افزودن شیر جانشین یا مواد غذایی دیگر قادر به شیردادن به فرزند خود به مدت ۶ ماه یا بیشتر هستند. مدت شیردهی توسط مادر در نقاط مختلف جهان با توجه به آئین و آداب‌ورسوم هر منطقه، متفاوت است. سازمان بهداشت جهانی، تغذیه انحصاری کودک با شیر مادر را تا شش ماهگی و بعداز آن، استمرار شیردهی به‌همراه مکمل‌های غذایی برای حداقل یک‌سال تا دوسال پیشنهاد کرده است.[۴۱]

احکام فقهی

در صورت درخواست مادر، لازم است پدر بابت شیردهی به مادر اجرت پرداخت کند.[۴۲] شیردهی حق مادر بوده، حتی اگر طلاق گرفته باشد،[۴۳] اما اگر مادر از حق خود برای شیر دادن اجتناب کند، پدر این اجازه را دارد که برای نوزاد خود دایه بگیرد.[۴۴] همچنین شیر دادن بعد از دو سال اثر حقوقی نداشته و پدر نیز وظیفه‌ای در برابر هزینه‌های آن ندارد.[۴۵] قانون مدنی جمهوری اسلامی ایران نیز شیردهی را حق مادر دانسته نه وظیفهٔ او، با این‌حال اگر تغذیهٔ کودک منحصر در شیر مادر شود لازم است که به نوزاد شیر دهد.[۴۶]

در آموزه‌های دینی مستحب است شیردهی به بچه با شیر مادر باشد، مگر این‌که به‌دلایلی، غیر مادر ترجیح پیدا کند.[۴۷] شیردهی به کودک دو سال کامل توصیه شده؛[۴۸] گرچه شیردهی تا بیست‌ویک ماه نیز اجازه داده شده و بعضی از فقها کمتر از این مدت را اگر بدون ضرورت باشد، جایز ندانسته‌اند.[۴۹] قرآن‌کریم در آیه ۲۳۳ سوره بقره، آیه ۱۵ سوره احقاف، آیه ۱۴ سوره لقمان، آیه ۷۳ سوره نساء و آیه ۶ سوره طلاق به تغذیه نوزاد با شیر مادر و اهمیت آن اشاره کرده است.[۵۰] روایت‌ها و متون فقهی اشاره شده و مدت آن حدود دو سال عنوان شده است.[۵۱]

در قرآن مدت شیردهی کامل دو سال بیان شده است.[۵۲] اطبای سنتی مانند حکیم جرجانی و ابوعلی سینا نیز طول مدت زمان شیردهی را دو سال بیان کرده‌اند. از نظر ابن‌سینا با ظهور دندان‌های نیش، لازم است غذاهای نرم وارد چرخهٔ تغذیه کودک شده و شیر مادر نیز به‌تدریج کمتر شود. از بعضی اطبای سنتی نیز نقل شده کودک تا یک‌سالگی تنها از شیر مادر تغذیه کرده و بعد از یک سالگی غذاهای سبک را در برنامهٔ غذایی کودک اضافه کنند.[۵۳] بعضی از مراکز علمی نیز زمان شروع غذای جامد را از شش‌ماهگی بیان می‌کنند؛ گرچه تأکید دارند که کودک تا یک‌سالگی به غذایی غیر از شیر مادر نیاز ندارد.[۵۴] از نظر بعضی حکیمان طب سنتی ایران، تغذیه از شیر مادر بیش از دو سال به مزاج طفل آسیب می‌رساند.[۵۵]

چالش‌ها

امروزه تغذیه انحصاری با شیر مادر در بسیاری از کشورها از جمله ایران روند کاهشی دارد.[۵۶] در یک مطالعهٔ صورت‌گرفته در سطح ملی، میزان تغذیهٔ انحصاری با شیر مادر در ایران ۴۵٫۹ درصد بیان شده است که نسبت به مطالعات گذشته نشان‌گر روند کاهشی آن است. شاغل بودن مادر،[۵۷] احساس ضعف و ناتوانی پس از زایمان،[۵۸] تبلیغات گستردهٔ شرکت‌های تولیدکنندهٔ شیرخشک در تغییر فرهنگ شیردهی مادران،[۵۹] فاصلهٔ کم بین دو زایمان، نارس‌بودن نوزاد، کم‌بودن شیر مادر، بیمار بودن مادر یا نوزاد، حساسیت نوزاد به شیر مادر، مشکل جسمی نوزاد، جدایی کودک از مادر،[۶۰] مشکلات پستان، مصرف آنتی‌بیوتیک، مشکلات خانوادگی و ناراحتی‌های روانی از عوامل اثرگذار بر کاهش شیردهی ذکر شده است.[۶۱]

روش‌های از شیر گرفتن

در فرهنگ عامه و برخی سنت‌های قدیمی، روش‌هایی برای قطع شیردهی به کار می‌رفته است؛ ازجمله مالیدن خوراکی‌های تلخ و تند[۶۲] مانند عصارهٔ گیاه بسیار تلخِ صبر زرد به نوک پستان تا نوزاد از گرفتن پستان خودداری کند. این روش‌ها در منابع پزشکی دورهٔ صفویه نیز مورد اشاره قرار گرفته‌اند.[۶۳]

در روش‌های نوین امروزی، از شیر گرفتن کودک باید به‌صورت تدریجی و برنامه‌ریزی‌شده انجام شود؛ این کار به کودک فرصت می‌دهد تا به آرامی با طعم‌های جدید آشنا شود و به مادر نیز کمک می‌کند تا تولید شیر به‌طور طبیعی کاهش یابد و از مشکلاتی مانند ورم و درد پستان جلوگیری شود؛[۶۴] به‌طور مثال باید هر هفته یک وعده شیردهی حذف شده و به‌ترتیب شیردهی شب، میان‌روز، صبح و سپس وعدهٔ قبل‌از خواب قطع شود. در فواصل حذف‌شده، از غذاهای مقوی و متناسب با سن کودک استفاده کرده و برای کاهش وابستگی به شیر مادر، از همسر برای خواباندن کودک کمک گرفته شود. همچنین تغییر روال شیردهی (کاهش مدت یا تغییر ساعات) و تفریحات روزانه برای تخلیهٔ انرژی کودک، از راهکارهای مؤثر در این روش‌ها است. کارشناسان مشورت با پزشک در این دوران را برای تأمین نیازهای تغذیه‌ای کودک توصیه کرده‌اند.[۶۵]

براساس دیدگاه پزشکی نوین و نیز طب سنتی، بهترین فصل برای از شیر گرفتن کودک، بهار و پاییز است؛ زیرا بهار و پاییز به‌دلیل اعتدال مزاجی و کاهش خطر بروز بیماری‌های فصلی، بهترین زمان برای این کار هستند و بدن کودک کمتر در معرض بی‌حالی ناشی از گرما یا ضعف ناشی از سرمای مفرط قرار می‌گیرد. در مقابل، تابستان و زمستان برای این کار توصیه نشده است.[۶۶]

پانویس

  1. «شیردهی»، وب‌سایت مجتمع تخصصی آزمایشگاهی فروردین.
  2. پولادفر، «شیردهی به نوزاد؛ آموزش کامل، زمانبندی و نکات مهم»، وب‌سایت دکترتو.
  3. عزالدین زنجانی و دیگران، «مجموعه آموزشی ترویج تغذیه با شیر مادر»، 1400ش، ص229-230.
  4. «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو.
  5. پورعلی، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی.
  6. «۸ فایده شگفت‌انگیز شیردهی برای سلامت مادران»، وب‌سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی لشگرک.
  7. «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو.
  8. مصباحی و یعقوب‌زاده، «شیر مادر از منظر قرآن، سنت، طب»، 1385ش، ج3، ص278.
  9. گودرزی، «تغذیه با شیر مادر»، 1390ش، ص14.
  10. حلم‌سرشت و دل‌پیشه، «چرا شیر مادر بهترین است؟»، 1380ش، ص60.
  11. مصباحی و یعقوب‌زاده، «شیر مادر از منظر قرآن، سنت، طب»، 1385ش، ج3، ص279.
  12. گودرزی، «تغذیه با شیر مادر»، 1390ش، ص14.
  13. حلم‌سرشت و دل‌پیشه، «چرا شیر مادر بهترین است؟»، 1380ش، ص60.
  14. مصباحی و یعقوب‌زاده، «شیر مادر از منظر قرآن، سنت، طب»، 1385ش، ج3، ص278.
  15. مختاریان و همکاران، «ضرورت اخلاقی تغذیه با شیر مادر و پایبندی به حقوق نوزادان»، 1396ش، ص5.
  16. «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو.
  17. «شیر مادر»، وب‌سایت بانک مقاله، تاریخ بازدید: 22 آبان 1401ش.
  18. «تغذیه با شیر مادر بهترین سرمایه‌گذاری در زمینه سلامت جامعه است»، خبرگزاری ایسنا، تاریخ بازدید: 22 آبان 1401ش.
  19. زاهد پاشا و همکاران، «اسلام و تغذیه با شیر مادر»، 1391ش، ص15.
  20. الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، 1393ش، ص181.
  21. جانب‌اللهی، پزشکی سنتی و عامیانه مردم ایران با نگاه مردم‌شناختی، 1390ش، ص143.
  22. دانش، «استرس و تنش روحی باعث کاهش شیر مادران می‌شود»، خبرگزاری مهر.
  23. «نقش همسر در امر شیردهی»، وب‌سایت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گناباد.
  24. خیاطی، «علل قطع زودهنگام شیردهی و انتظارات مادران شیرده از خانواده و جامعه در سنندج»، 1386ش، ص29.
  25. خدایی، «نقش مهم حمایت‌گری پدران در فرایند شیردهی مادران»، خبرگزاری صداوسیما.
  26. «نقش همسر در امر شیردهی»، وب‌سایت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گناباد.
  27. الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، 1393ش، ص180.
  28. «نقش همسر در امر شیردهی»، وب‌سایت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گناباد.
  29. «قانون ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادر»، وب‌سایت معاونت بهداشت.
  30. مختاریان و همکاران، «ضرورت اخلاقی تغذیه با شیر مادر و پایبندی به حقوق نوزادان»، 1396ش، ص5.
  31. «تغذیه با شیر مادر بهترین سرمایه‌گذاری در زمینه سلامت جامعه است»، خبرگزاری ایسنا، تاریخ بازدید: 22 آبان 1401ش.
  32. اسماعیلی و دیگران، «تغذیه انحصاری با شیر مادر تا 6 ماهگی شیرخوار و عوامل اجتماعی و جمعیت شناختی مؤثر بر آن در ایران»، 1401ش، ص793.
  33. الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، 1393ش، ص194.
  34. الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، 1393ش، ص179.
  35. الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، 1393ش، ص190.
  36. الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، 1393ش، ص179.
  37. الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، 1393ش، ص180.
  38. پورعلی، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی.
  39. شهبازی، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران.
  40. حیدری و دیگران، «بررسی تطبیقی اهمیت شیر مادر از دیدگاه قرآن و دانش پزشکی»، 1393ش، ص72.
  41. «تغذیه با شیر مادر»، وب‌سایت یونیسف.
  42. نظری توکلی، حضانت کودکان در فقه اسلامی، 1385ش، ص89.
  43. طباطبایی، زن در قرآن، 1402ش، ص237.
  44. مکارم شیرازی، «احکام شیردادن نوزاد»، وب‌سایت دفتر آیت‌الله مکارم شیرازی.
  45. نظری توکلی، حضانت کودکان در فقه اسلامی، 1385ش، ص31.
  46. «ماده 1176 قانون مدنی»، وب‌سایت مرکز پژوهش‌های مجلس شورای اسلامی.
  47. خمینی، ترجمه تحریر الوسیله، 1385ش، ج2، ص333.
  48. شبیری زنجانی، توضیح المسائل، 1388ش، ص539.
  49. خمینی، ترجمه تحریر الوسیله، 1385ش، ج2، ص333.
  50. زاهد پاشا و همکاران، «اسلام و تغذیه با شیر مادر»، 1391ش، ص15.
  51. «تغذیه با شیر مادر بهترین سرمایه‌گذاری در زمینه سلامت جامعه است»، خبرگزاری ایسنا، تاریخ بازدید: 22 آبان 1401ش.
  52. سوره بقره، آیه 233.
  53. قربانی و خادم، «اهمیت تغذیه با شیر مادر از دیدگاه آموزه‌های دینی، طب سنتی ایران و طب رایج»، 1396ش، ص45-46.
  54. فلدمن، روان‌شناسی تحولی؛ رشد در گستره زندگی از لقاح تا کودکی، 1399ش، ج1، ص162.
  55. حسن‌زاده آملی، سدرة المنتهی فی تفسیر قرآن المصطفی، 1388ش، ج1، ص283.
  56. الهی‌دوست و ربانی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، 1393ش، ص177.
  57. اسماعیلی و دیگران، «تغذیه انحصاری با شیر مادر تا 6 ماهگی شیرخوار و عوامل اجتماعی و جمعیت شناختی مؤثر بر آن در ایران»، 1401ش، ص793.
  58. جعفری اصل و دیگران، «عوامل مرتبط با تداوم تغذیه کودکان با شیر مادر»، 1393ش، ص4.
  59. جمیل الحیال، «تغذیه با شیر مادر در پزشکی و آموزه‌های اسلامی»، 1386ش، ص23.
  60. جلاهی و دیگران، «بررسی علل تغذیه با شیر مصنوعی در شیرخواران زیر 6 ماه تحت پوشش مراکز بهداشتی-درمانی استان مازندران سال 1382»، 1384ش، ص113.
  61. عزالدین زنجانی و دیگران، «پایش کیفی عوامل مؤثر بر تغذیه انحصاری با شیر مادر و تداوم آن در مناطق شهری و روستایی کشور در سال 1379»، 1381ش، ص137.
  62. عزالدین زنجانی و دیگران، «پایش کیفی عوامل مؤثر بر تغذیه انحصاری با شیر مادر و تداوم آن در مناطق شهری و روستایی کشور در سال 1379»، 1381ش، ص136.
  63. الگود، طب در دوره صفویه، 1357ش، ص320.
  64. قشلاقی، «از شیر گرفتن کودک؛ چه زمانی و چگونه شیردهی را قطع کنیم؟»، وب‌سایت دکترتو.
  65. «نحوه از شیر گرفتن کودک، راهنمای کامل مادر و فرزند»، وب‌سایت ایزو ویزیت.
  66. قشلاقی، «از شیر گرفتن کودک؛ چه زمانی و چگونه شیردهی را قطع کنیم؟»، وب‌سایت دکترتو.

منابع

  • قرآن کریم.
  • اسماعیلی، مینا و دیگران، «تغذیه انحصاری با شیر مادر تا ۶ ماهگی شیرخوار و عوامل اجتماعی و جمعیت شناختی مؤثر بر آن در ایران»، نشریه کومش، دوره ۲۴، شماره ۶، ۱۴۰۱ش.
  • الهی‌دوست، سعیده و ربانی، علی، «تحلیل کیفی پیوند حمایت اجتماعی و تغذیه با شیر مادر در بین مادران شاغل شهر اصفهان»، مجله راهبرد اجتماعی فرهنگی، سال سوم، شمارهٔ ۱۲، ۱۳۹۳ش.
  • الگود، سیریل لوید، طب در دوره صفویه، ترجمه محسن جاویدان، تهران، دانشگاه تهران، ۱۳۵۷ش.
  • پورعلی، رقیه، «اثرات مثبت شیردهی بر سلامت مادر»، وب‌سایت دکتر رقیه پورعلی، تاریخ بازدید: ۱۳ تیر ۱۴۰۱ش.
  • پولادفر، غلامرضا، «شیردهی به نوزاد؛ آموزش کامل، زمانبندی و نکات مهم»، وب‌سایت دکترتو، تاریخ بازدید: ۲۴ تیر ۱۴۰۵ش.
  • «تغذیه با شیر مادر بهترین سرمایه‌گذاری در زمینه سلامت جامعه است»، خبرگزاری دانشجویان ایران «ایسنا»، تاریخ بازدید: ۲۲ آبان ۱۴۰۱ش.
  • «تغذیه با شیر مادر»، وب‌سایت یونیسف، تاریخ باردید: ۱۹ تیر ۱۴۰۵ش.
  • جانب‌اللهی، محمدسعید، پزشکی سنتی و عامیانه مردم ایران با نگاه مردم‌شناختی، تهران، امیرکبیر، چ۱، ۱۳۹۰ش.
  • جعفری اصل، معصومه و دیگران، «عوامل مرتبط با تداوم تغذیه کودکان با شیر مادر»، مجلهٔ پرستاری و مامایی جامع‌نگر، سال ۲۴، شمارهٔ ۷۲، ۱۳۹۳ش.
  • جلاهی، حسین و دیگران، «بررسی علل تغذیه با شیر مصنوعی در شیرخواران زیر ۶ ماه تحت پوشش مراکز بهداشتی-درمانی استان مازندران سال ۱۳۸۲»، فصلنامه علمی‌پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، سال پانزدهم، شمارهٔ ۴۶، ۱۳۸۴ش.
  • جمیل الحیال، محمد، «تغذیه با شیر مادر در پزشکی و آموزه‌های اسلامی»، ترجمهٔ عمر سلطانی‌آذر، فصلنامه مطالعات تقریبی مذاهب اسلامی، سال سوم، شمارهٔ ۹، ۱۳۸۶ش.
  • حسن‌زاده آملی، حسن، سدرة المنتهی فی تفسیر قرآن المصطفی، قم، ال‍ف. لام. م‍ی‍م، چ۱، ۱۳۸۸ش.
  • حلم‌سرشت، پریوش و دل‌پیشه، اسماعیل، «چرا شیر مادر بهترین است؟»، پیوند، شمارهٔ ۲۶۵، ۱۳۸۰ش.
  • حیدری، محمدصادق و دیگران، «بررسی تطبیقی اهمیت شیر مادر از دیدگاه قرآن و دانش پزشکی»، مجله اسلام و سلامت، دوره اول، شماره ۳، ۱۳۹۳ش.
  • خمینی، سید روح‌الله، ترجمه تحریر الوسیلة، تهران، مؤسسه تنظیم و نشر آثار امام خمینی، چ۱، ۱۳۸۵ش.
  • خدایی، فاطمه، «نقش مهم حمایت‌گری پدران در فرایند شیردهی مادران»، خبرگزاری صداوسیما، تاریخ درج مطلب: ۱۷ مرداد ۱۴۰۳ش.
  • خیاطی، فریبا، «علل قطع زودهنگام شیردهی و انتظارات مادران شیرده از خانواده و جامعه در سنندج»، مجله علمی علوم پزشکی قزوین، دورهٔ ۱۱، شمارهٔ ۳، ۱۳۸۶ش.
  • دانش، آذر، «استرس و تنش روحی باعث کاهش شیر مادران می‌شود»، خبرگزاری مهر، تاریخ درج مطلب: ۲۲ مرداد ۱۳۹۲ش.
  • زاهد پاشا، یداله و همکاران، «اسلام و تغذیه با شیر مادر»، مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بابل، ۱۳۹۱ش.
  • شبیری زنجانی، موسی، توضیح‌المسائل، قم، سلسبیل، ۱۳۸۸ش.
  • شهبازی، سپیده، «باید و نبایدهای تغذیه‌ای دوران شیردهی»، مترجم سپیده شهبازی، وب‌سایت مام، مهد آگاهی مادران، تاریخ بازدید: ۱۳ تیر ۱۴۰۱ش. «شیر مادر»، وب‌سایت بانک مقاله، تاریخ بازدید: ۲۲ آبان ۱۴۰۱ش.
  • «شیردهی»، وب‌سایت مجتمع تخصصی آزمایشگاهی فروردین، تاریخ بازدید: ۲۴ تیر ۱۴۰۵ش.
  • طباطبایی، محمدحسین، زن در قرآن، قم، واژه‌پردازاندیشه، چ۱، ۱۴۰۲ش.
  • عزالدین زنجانی، ناهید و دیگران، «پایش کیفی عوامل مؤثر بر تغذیه انحصاری با شیر مادر و تداوم آن در مناطق شهری و روستایی کشور در سال ۱۳۷۹»، مجله پزشکی حکیم، دورهٔ ۵، شمارهٔ ۲، ۱۳۸۱ش.
  • عزالدین زنجانی، ناهید و دیگران، «مجموعه آموزشی ترویج تغذیه با شیر مادر»، ایلام، روبه‌رو، ۱۴۰۰ش.
  • فلدمن، رابرت، روان‌شناسی تحولی؛ رشد در گستره زندگی از لقاح تا کودکی، ترجمه مهدی عبداله‌زاده رافی، تهران، ارجمند، ویراست ۸، چ۱، ۱۳۹۹ش.
  • «قانون ترویج تغذیه با شیر مادر و حمایت از مادر»، وب‌سایت معاونت بهداشت، تاریخ درج مطلب: آخرین به‌روزرسانی: ۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۰ش.
  • قربانی، زینب و خادم، ابراهیم، «اهمیت تغذیه با شیر مادر از دیدگاه آموزه‌های دینی، طب سنتی ایران و طب رایج»، مجلهٔ مطالعات اسلامی در حوزهٔ سلامت، دورهٔ اول، شمارهٔ ۱، ۱۳۹۶ش.
  • قشلاقی، رضا، «از شیر گرفتن کودک؛ چه زمانی و چگونه شیردهی را قطع کنیم؟»، وب‌سایت دکترتو، آخرین به‌روزرسانی: ۱۷ تیر ۱۴۰۵ش.
  • گودرزی، مرجان، «تغذیه با شیر مادر»، مجله رشد آموزش پیش‌دبستانی، شمارهٔ ۱۱، ۱۳۹۰ش.
  • «ماده ۱۱۷۶ قانون مدنی»، وب‌سایت مرکز پژوهش‌های مجلس شورای اسلامی، تاریخ بازدید: ۲۴ تیر ۱۴۰۵ش.
  • مختاریان، طاهره و همکاران، «ضرورت اخلاقی تغذیه با شیر مادر و پایبندی به حقوق نوزادان»، اخلاق در علوم و فناوری، شماره ۱، ۱۳۹۶ش.
  • «مزایای شیردهی به نوزاد برای مادران»، وب‌سایت مادرشو، تاریخ درج مقاله: ۲۲ مهر ۱۳۹۹ش.
  • مصباحی، سیده‌گوهر و یعقوب‌زاده، آمنه، «شیر مادر از منظر قرآن، سنت، طب»؛ مجموعه مقالات قرآن و طب، مشهد، مؤسسه انتشاراتی بنیاد پژوهش‌های قرآنی حوزه و دانشگاه، چ۱، ۱۳۸۵ش.
  • مکارم شیرازی، ناصر، «احکام شیردادن نوزاد»، وب‌سایت دفتر آیت‌الله مکارم شیرازی، تاریخ بازدید: ۱ مهر ۱۴۰۳ش.
  • «نحوه از شیر گرفتن کودک، راهنمای کامل مادر و فرزند»، وب‌سایت ایزو ویزیت، تاریخ به‌روزرسانی: ۱۳ خرداد ۱۴۰۵ش.
  • نظری توکلی، سعید، حضانت کودکان در فقه اسلامی، تهران، سمت، چ۱، ۱۳۸۵ش.
  • «نقش همسر در امر شیردهی»، وب‌سایت دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی گناباد، تاریخ درج مطلب: ۱۹ مرداد ۱۴۰۱ش.
  • «۸ فایده شگفت‌انگیز شیردهی برای سلامت مادران»، وب‌سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی لشگرک، تاریخ درج مقاله: ۲۴ شهریور ۱۳۹۷ش.